狠抓醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全||灤州市人民醫(yī)院召開2021年質(zhì)量與安全管理總結(jié)分析會議

為進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證患者安全，在醫(yī)療實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，持續(xù)改進工作，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，2022年1月25日在二甲辦的組織協(xié)調(diào)下，灤州市人民醫(yī)院召開了2021年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總結(jié)分析會議，會議由院委會成員、醫(yī)務(wù)科主任韓艷波主持。全院100余名中高層管理人員參加了會議。

會上，醫(yī)院質(zhì)控辦、護理部、院感科、臨床藥學(xué)、輸血科、設(shè)備科等科室主任分別代表各管理委員會組織，就一年來取得的工作成績和工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行總結(jié)分析匯報，從專業(yè)角度進行點評、原因剖析，并提出持續(xù)改進意見和措施。

質(zhì)控辦副主任李桂秋針對病歷書寫、危急值管理、手術(shù)風(fēng)險評估、圍手術(shù)期患者管理、溝通告知等重點質(zhì)量環(huán)節(jié)做詳細匯報，并對質(zhì)控工作中發(fā)現(xiàn)的問題逐一進行了反饋和點評，她首先肯定了臨床病歷書寫質(zhì)量在逐步提高，質(zhì)控指標在逐步向好；其次指出了各臨床和醫(yī)技科室工作尚存在的不足，尤其是質(zhì)控管理的常見性和內(nèi)涵性問題進行了深入的總結(jié)分析，并提出整改措施，便于持續(xù)改進；她在匯報中提出了2022年的質(zhì)控重點和進一步認真落實各項核心制度的工作要求，在提高技術(shù)水平的同時進一步提高病案質(zhì)量，以更好地服務(wù)于患者。

護理部主任章淑英就護理工作的質(zhì)量考核總體情況、質(zhì)量考核分析兩方面進行了總結(jié)匯報，她重點針對一年來護理質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題按科室進行了比較分析，總結(jié)了問題發(fā)生的相關(guān)因素，制定了整改措施。并對2022年護理工作進行了整體部署和重點安排。

院感科主任馮艷芝分別就醫(yī)院感染監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題、Ⅰ類手術(shù)切口感染、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果統(tǒng)計、醫(yī)院感染考核、多重耐藥菌監(jiān)測統(tǒng)計分析等方面進行了詳細總結(jié)分析，并按科室分布情況運用質(zhì)量管理工具以圖表形式進行了重點比較分析，提出整改措施；并再次強調(diào)了手衛(wèi)生、院感控制的重要性和必要性。

臨床藥學(xué)主任董生順就用藥安全、藥物使用情況、藥品不良反應(yīng)、基藥使用和購入占比、抗菌藥物使用情況四方面進行匯報分析；重點講解了藥品不良反應(yīng)上報、合理使用抗菌藥物、抗菌藥物使用強度等情況。他要求各臨床科室嚴格掌握用藥指征，合理檢查、合理用藥，為患者節(jié)約開支，讓患者有限的錢能夠發(fā)揮最大的效能。

檢驗科主任龔英峰進行了“關(guān)于生物安全工作與臨床用血工作”的總結(jié)匯報。根據(jù)新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術(shù)指南，強調(diào)了生物安全管理的重要性。作為醫(yī)務(wù)工作者要遵守規(guī)則，規(guī)范行為，堅守底線，不越紅線，工作中嚴格按照操作規(guī)程操作，始終繃緊生物安全這根弦。此外，他匯總了臨床用血常見問題，倡議合理用血，規(guī)范用血。

設(shè)備科主任康春江針對“我院2021年設(shè)備購置效益統(tǒng)計分析、醫(yī)療設(shè)備安全管理、2022年設(shè)備預(yù)算審批、醫(yī)療設(shè)備購置流程”等方面為大家進行了匯報分析；他強調(diào)在日常工作中樹立安全意識、質(zhì)量意識、責(zé)任意識，按要求進行設(shè)備檢測工作，提高設(shè)備的準確性，更好地服務(wù)于臨床工作。

最后，二甲辦副主任吳桂麗從醫(yī)院關(guān)鍵指標運行情況、投訴糾紛同期對比、目標值未達標原因及整改措施、醫(yī)療質(zhì)量與安全隱患分析、中層管理者素質(zhì)培養(yǎng)等方面做了全面總結(jié)分析。她著重強調(diào)了科室主任、護士長以及科室骨干要對年輕醫(yī)師、護士做好傳幫帶工作，不僅僅是質(zhì)量安全、病歷書寫、核心制度、溝通技巧等方面的傳幫帶，還要注重他們診療思維、技術(shù)水平、手術(shù)能力等方面的能力提升。她強調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會作為醫(yī)院醫(yī)療管理工作的一個最重要載體和平臺，希望各臨床、醫(yī)技科室高度重視。構(gòu)建完善以院級質(zhì)控、各質(zhì)量與安全管理委員會質(zhì)控、科室質(zhì)控三級質(zhì)控體系，關(guān)注持續(xù)質(zhì)量改進，按照PDCA循環(huán)流程，對發(fā)現(xiàn)的問題進行追蹤管理，使質(zhì)量持續(xù)上升，以患者的需要為導(dǎo)向，不斷加強質(zhì)量管理，切實保障患者安全。

撰稿：質(zhì)控辦 李桂秋