2017年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在灤州市人民醫(yī)院急救中心科主任、護士長的積極籌備下成功晉升為“全國創(chuàng)面修復(fù)??坡?lián)盟會員單位”。截止目前,創(chuàng)面中心已成功為400余名患者修復(fù)了創(chuàng)面。
下面是兩例高難度病例經(jīng)過創(chuàng)面中心的精心治療,我們記錄了治療過程中的創(chuàng)面好轉(zhuǎn)情況,患者現(xiàn)在都已痊愈出院。
病例一
患者劉某,女性,76歲。既往糖尿病、腦梗死病史30年,骶尾及雙髖部壓瘡1月?;颊呷砑熬植科つw條件非常不好,治療及護理難度非常大。章永剛主任仔細(xì)查看患者后,精心制定治療計劃,在管床醫(yī)師不厭其煩地多次清創(chuàng)、換藥和責(zé)任護士無微不至的護理下,患者破潰腐爛的創(chuàng)面痊愈,極大地改善了患者的生存質(zhì)量,患者及家屬感激不盡!
病例二
患者雷某,男性,52歲。糖尿病足,2型糖尿病,腎移植術(shù)后,冠脈支架植入術(shù)后,患者因糖尿病足并足趾壞死行第2趾開放截趾術(shù)后5天,輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院,均建議患者自踝關(guān)節(jié)上方截肢治療?;颊邅砦以海?dāng)時患者創(chuàng)面銅綠假單胞菌感染嚴(yán)重,第1、3趾皮溫低,血液循環(huán)差,章永剛主任根據(jù)患者病情經(jīng)多方面考慮并與患者充分溝通后給予患者制定個體化治療方案,經(jīng)過給予患者創(chuàng)面換藥,超聲清創(chuàng),結(jié)合紅藍(lán)光治療,患者創(chuàng)面逐漸新鮮,壞死界限清楚后,給予僅行1、3趾截趾術(shù),術(shù)后傷口一期愈合,術(shù)后無復(fù)發(fā),給患者肢體殘疾降到最低,最大限度地保留了肢體功能。
灤州市人民醫(yī)院創(chuàng)面中心引進的多功能超聲波清創(chuàng)儀將超聲波應(yīng)用于傷口的清洗,作用原理是超聲波在液體中傳播會產(chǎn)生“空化效應(yīng)”,使水流霧化,清創(chuàng)面積大,水流均勻,從而徹底去除傷口深層壞死組織,破壞細(xì)菌生物膜,有抗菌作用;減少清創(chuàng)過程中組織損傷,保護正常組織及新鮮肉芽,減輕疼痛;促進纖維蛋白再生,改善循環(huán),促進傷口愈合。
紅藍(lán)光治療儀采用合適波長的紅光、藍(lán)光,作用于2-5cm深層組織,提高細(xì)胞活性,促進蛋白質(zhì)合成及能量代謝,增強白細(xì)胞吞噬功能,加快血液循環(huán),具有消炎、消腫、鎮(zhèn)痛,減少組織滲液,促進肉芽組織生長加速愈合的作用。
灤州市人民醫(yī)院創(chuàng)面中心在創(chuàng)面修復(fù)方面積累了豐富的經(jīng)驗,慕名而來的患者越來越多,為壓瘡、燙傷、各種缺血缺氧性創(chuàng)面等患者帶來了健康福音。