一面錦旗，一份信任 || 用精準治療、用心服務(wù)讓患者走出疾病深淵 ?

一面錦旗，一份信任。

2023年2月24日，灤州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收到了一面帶著患者及家屬滿滿情誼的錦旗，錦旗上面“醫(yī)德高尚 、醫(yī)術(shù)精湛”的字樣，給予我們至高的贊譽?；颊哒f，感謝你們，是你們精準的治療、用心的服務(wù)，讓我從“疾病的深淵”重新回歸了正常的生活。

2022年11月的一天，剛剛退休的王先生因“受涼感冒”后出現(xiàn)活動后胸悶、喘息，并出現(xiàn)了嚴重少尿，經(jīng)門診化驗，提示心衰指標、腎功能指標異常升高（NTproBNP2300pg/ml，肌酐477umol/L），突然的心衰、腎衰讓王先生陷入悲觀，他知道，他即將面臨的有可能是終身透析。考慮到從未透析過，又合并心功能不全，他突然想到聯(lián)系我院重癥醫(yī)學(xué)科。

近年來隨著我科床旁血濾治療的開展，給心衰合并腎衰患者的治療打開了新的思路。王先生來到我院后經(jīng)過詳細詢問病史，縝密分析病情，我科判定為感染誘發(fā)的嚴重心、腎功能不全，并通過床旁超聲等檢查，初步判定患者存在嚴重的容量不足。于是給予積極的抗感染、調(diào)整容量狀態(tài)、監(jiān)測各項指標，經(jīng)過上述治療3天后，患者的心衰、腎衰指標迅速下降，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，感染得到控制，尿量也明顯增多。

然而患者基礎(chǔ)性的房顫、心房擴大，仍然讓我們不能放心，三天后復(fù)查心臟彩超，提示高度懷疑三尖瓣腱索斷裂可能，與家屬溝通后，聯(lián)系天津泰達醫(yī)院就診，后經(jīng)過精心調(diào)整，于泰達醫(yī)院行“手術(shù)治療”，術(shù)中考慮“感染性心內(nèi)膜炎”。術(shù)后患者恢復(fù)良好，并于我院再次調(diào)養(yǎng)一段時間后好轉(zhuǎn)出院。

現(xiàn)在，患者的生活又恢復(fù)了往昔的平靜與幸福，沒事遛遛彎，適當(dāng)?shù)幕顒?，都沒問題，心、腎功能都得到了很好的恢復(fù)，目前僅需要口服些抗凝藥物治療即可。

用最適合的方式、最精準的治療，給了患者最大、最長久的幫助，因此患者對我們的治療深感滿意，特地送來錦旗。我們也從中收獲了經(jīng)驗，收獲了好評，收獲了醫(yī)者仁心的幸福。

撰稿：ICU     董海雙