灤州市人民醫(yī)院：開展雙平面超聲檢查新技術(shù)，精準(zhǔn)化定位肛周膿腫、肛瘺等肛管直腸疾病

開展雙平面超聲新技術(shù)

近日，灤州市人民醫(yī)院超聲科為一名飽受肛瘺困擾3年的張先生進(jìn)行了經(jīng)直腸雙平面超聲檢查，為接下來的手術(shù)提供了精準(zhǔn)定位，避免了二次手術(shù)，為患者減少了醫(yī)療費(fèi)用和痛苦，得到了患者的認(rèn)可。

患者張先生，飽受肛瘺困擾3年余，最近幾天肛周腫痛，伴有肛周膿性液體溢出，對(duì)生活造成諸多不便，入住灤州市人民醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前，張先生到超聲科做經(jīng)直腸超聲定位，超聲所見：“肛旁左側(cè)探及一低回聲包塊（膿腫），于肛旁右后側(cè)另探及一竇道（肛瘺）回聲”。通過經(jīng)直腸雙平面超聲診斷，這是一例肛瘺合并膿腫的患者。

近幾年肛瘺、肛周膿腫疾病的發(fā)病率呈遞增趨勢(shì)，肛周膿腫是肛瘺的前身，是急性化膿性感染性疾病。肛瘺最為常見的臨床癥狀主要表現(xiàn)為肛門時(shí)常發(fā)生跳動(dòng)性持續(xù)疼痛，并且還伴隨著各種分泌物產(chǎn)生。如果患者出現(xiàn)肛瘺外口閉合狀態(tài)的話，還會(huì)造成膿腫復(fù)發(fā)，膿腫如果沒有進(jìn)行有效的治療，極有可能引發(fā)膿毒血癥，因此，在肛瘺發(fā)生前，準(zhǔn)確評(píng)估肛周膿腫的范圍及是否合并瘺管和瘺管的數(shù)量走行，對(duì)疾病治療至關(guān)重要。

為給肛管直腸疾病患者提供精準(zhǔn)的診斷及定位，超聲科開展了雙平面超聲檢查技術(shù)，目前，超聲科己開展數(shù)十例經(jīng)直腸雙平面超聲診斷檢查項(xiàng)目，患者均取得了良好的治療效果。

經(jīng)直腸雙平面腔內(nèi)超聲檢查復(fù)雜肛瘺技術(shù)是一項(xiàng)較新興、實(shí)用的超聲檢查項(xiàng)目，具有檢查花費(fèi)少、檢查速度快、檢查精準(zhǔn)直觀等優(yōu)勢(shì)，也是肛周疾病較準(zhǔn)確快捷的診斷方法。由于肛周膿腫病變位置深，且竇道走行復(fù)雜，經(jīng)直腸雙平面超聲技術(shù)可以使探頭更貼近觀察部位，獲得更大的觀察視野、更高分辨率的圖像、更強(qiáng)的回聲信號(hào)，保證直腸肛管及周邊組織的精準(zhǔn)成像，從而準(zhǔn)確判斷肛周膿腫的位置與深度，較好地顯示肛瘺內(nèi)口的位置與走行，為手術(shù)提供有力證據(jù)，給予臨床醫(yī)生影像學(xué)直觀、準(zhǔn)確、全面的支持和幫助，提高了肛瘺尤其是復(fù)雜肛瘺的一次性手術(shù)成功率。

撰稿：超聲科  柴學(xué)斌