世界慢阻肺日
世界2023年11月15日,是第22個世界慢阻肺日,今年的主題是:“肺系生命,刻不容緩”,旨在強(qiáng)調(diào)終身肺健康的重要性。
每個人是自己健康的第一責(zé)任人,都應(yīng)了解慢阻肺,避免危險(xiǎn)因素,早期診斷發(fā)現(xiàn)慢阻肺,并主動進(jìn)行自我健康管理。
慢阻肺健康科普知識
GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球創(chuàng)議)2023的慢阻肺定義
慢阻肺是一種異質(zhì)性肺部狀態(tài),以慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰)為特征,是由于氣道異常(支氣管炎,細(xì)支氣管炎)和/或肺泡異常(肺氣腫)導(dǎo)致的持續(xù)性(常為進(jìn)展性)氣流受限。
慢阻肺的主要癥狀
慢性阻塞性肺疾病首先會出現(xiàn)呼吸道癥狀,進(jìn)行性加重,隨著疾病的發(fā)展,可能會出現(xiàn)全身癥狀。
1.經(jīng)常咳嗽,且伴有痰液的產(chǎn)生;
2.呼吸不暢或氣短,體力活動之后更為明顯;
3.胸悶,胸部發(fā)緊;
4.經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染;
5.乏力、體重減輕;
6.如果發(fā)生嚴(yán)重缺氧,會出現(xiàn)口唇和甲目錄紺;
7.如果出現(xiàn)右心衰竭則會出現(xiàn)下肢腫脹。
慢阻肺會帶來哪些危害
慢性阻塞性肺疾病的危害包括呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病、肺癌等;
1.呼吸衰竭:慢性阻塞性肺疾病容易出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染,不斷破壞肺功能,重度慢性阻塞性肺疾病時(shí),常因感染、手術(shù)、分泌物滯留等原因誘發(fā)呼吸衰竭,嚴(yán)重者甚至致命;
2.自發(fā)性氣胸:慢性阻塞性肺疾病會導(dǎo)致肺大皰、肺氣腫,常引起自發(fā)性氣胸,發(fā)病緊急,患者出現(xiàn)煩躁不安、大汗、發(fā)紺等,需要積極搶救;
3.肺源性心臟?。郝璺位颊唛L期缺氧會導(dǎo)致肺血管收縮,血管重塑引發(fā)肺動脈高壓,發(fā)展為肺心病、右心衰竭;
4.肺癌:慢阻肺是肺癌的高危因素之一,反復(fù)感染及慢性炎癥都容易誘發(fā)癌癥發(fā)生。
一旦確診為慢性阻塞性肺疾病,需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑治療,避免肺功能進(jìn)一步惡化。
易患慢阻肺人群
1.長期吸煙及二手煙暴露者;
2.有呼吸困難、慢性咳嗽和(或)咳痰等呼吸道癥狀人群、(可疑)慢阻肺人群;
3.接觸粉塵及有害氣體者;
4.哮喘、可疑哮喘、氣道高反應(yīng)者;
5.先天性肺發(fā)育不良;
6.兒童期反復(fù)的呼吸系統(tǒng)感染史等;
7.有慢阻肺家族史者等。
慢阻肺患者需要做什么檢查
慢阻肺患者在早期往往沒有明顯的癥狀,通過肺功能檢查可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前,我國在不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展肺功能檢查的能力,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步具備肺功能篩查能力。二級及以上醫(yī)院開展肺功能檢查并進(jìn)行慢阻肺診斷。當(dāng)病情已經(jīng)進(jìn)展到患者不能呼吸,低氧高碳酸血癥出現(xiàn),酸堿平衡紊亂,第一秒肺活量占比低于百分之四十,應(yīng)進(jìn)行緊急檢查。
如何預(yù)防慢阻肺
1.改善不良的生活習(xí)慣,戒煙可以有效地預(yù)防慢阻肺的發(fā)生,也可以防止慢阻肺的進(jìn)一步發(fā)展。
2.預(yù)防嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染;
3.減少職業(yè)粉塵以及有害氣體的暴露;
4.減少室內(nèi)外的空氣污染;
5.接種肺炎疫苗、流感疫苗、新冠疫苗等。
撰稿:呼吸科 馬順芹