年診療量超6000人次的科主任，帶科室連年超額完成任務(wù)的秘訣是？

“高主任技術(shù)好，人也好?！边@是很多接受過他治療的患者們最樸素的評價。據(jù)悉，高志剛每年接待門診患者約4000余例，診治住院患者近2000例。從業(yè)36年來，他也憑借細致的診察、完善的診療方案、通俗易懂的醫(yī)患溝通，受到病患們的信任和歡迎。

在高志剛帶領(lǐng)下，神經(jīng)內(nèi)二科在工作任務(wù)重、危重病人多、醫(yī)療風(fēng)險大的情況下，仍連年全面超額完成各項醫(yī)療指標。

通訊員|侍海云

記者|張園園

高志剛收到了一份極為“特殊”的禮物。

“是你們給了我父親第二次生命?！睉阎鴿M腔感激，患者家屬將親手書寫的兩幅字畫，裝裱好后送到灤州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任高志剛手中。

原來，69歲的老人因言語不利伴右側(cè)肢體活動障礙被送入醫(yī)院治療。入院時，老人意識清楚，不完全性混合型失語，雙眼球左側(cè)凝視，右側(cè)中樞性面癱，右側(cè)肢體肌力1級，NIHSS評分12分。

經(jīng)過查體，接診醫(yī)生診斷其為急性腦梗死。高志剛帶領(lǐng)團隊立即為其開通腦卒中綠色通道，給予超早期靜脈溶栓治療。很快，老人言語不利好轉(zhuǎn)，雙眼球各向運動充分，右側(cè)肢體肌力4級。經(jīng)過科室人員精心護理一周后，老人的癥狀進一步改善，治療效果得到了家屬和老人的充分肯定。

事實上，這只是高志剛?cè)粘９ぷ鞯囊粋€小小縮影?？剖依飸覓斓囊幻婷驽\旗，正是對于神經(jīng)內(nèi)二科醫(yī)護團隊的無聲褒獎。

“高主任技術(shù)好，人也好?！边@是很多接受過他治療的患者們最樸素的評價。據(jù)悉，高志剛每年接待門診患者約4000余例，診治住院患者近2000例。從業(yè)36年來，他也憑借細致的診察、完善的診療方案、通俗易懂的醫(yī)患溝通，受到病患們的信任和歡迎。

01

提技術(shù)

在高志剛帶領(lǐng)下，神經(jīng)內(nèi)二科不斷發(fā)展壯大，逐漸成為以中樞（腦和脊髓）、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉運動系統(tǒng)等疾病的診斷治療和預(yù)防為主的臨床科室。

神經(jīng)內(nèi)二科以循證醫(yī)學(xué)為臨床實踐指南，建立完整的腦卒中單元診療體系，擁有床位50張、重癥監(jiān)護病床6張，積極開展了腦卒中的一、二、三級預(yù)防，汲取國內(nèi)外先進技術(shù)。同時，科室不斷開拓思路，診療水平不斷提高，成功開展了腦梗塞超早期溶栓技術(shù)，對缺血性卒中超早期溶栓技術(shù)有了較成熟的治療經(jīng)驗。

科室積極投身到卒中防治中心建設(shè)當中，開辟了急診綠色通道，制定了橋接溶栓-顱內(nèi)外大血管評估-取栓/拉栓流程，形成了對超早期缺血性卒中完整的診療體系。利用雙聯(lián)抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）技術(shù)治療TIA和小卒中，均取得了顯著效果。

高志剛深知，科室影響力提升要靠過硬的臨床業(yè)務(wù)能力。于是，他帶領(lǐng)科室人員積極開展病例討論和學(xué)術(shù)交流，密切關(guān)注學(xué)科發(fā)展動態(tài)，了解最新的研究成果和技術(shù)進展。

隨著醫(yī)院CT、核磁共振等先進診療設(shè)備的更新，高志剛帶領(lǐng)團隊進一步提高了對顱內(nèi)外動脈狹窄、腦血管畸形、腦動脈瘤的篩查與診治以及對腦血管病的認識，加強了對腦血管患者的深入治療，由循證醫(yī)學(xué)邁向了精準醫(yī)學(xué)。通過醫(yī)院神經(jīng)肌電的引進，科室積極開展了腦干聽覺誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、事件誘發(fā)電位、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查手段，能夠早期診斷神經(jīng)-肌肉疾病、急慢性神經(jīng)脫髓鞘疾病以及多發(fā)性周圍神經(jīng)病，并能較早評估腦血管病人的認知障礙。

02

強管理

在科室建設(shè)方面，高志剛展現(xiàn)了出色的管理才能。

一方面，他周密安排，建立健全各種規(guī)章制度，強化崗位責(zé)任及目標管理，消除事故隱患，確保醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量。也由此，在工作任務(wù)重、危重病人多、醫(yī)療風(fēng)險大的情況下，科室連年全面超額完成各項醫(yī)療指標。

另一方面，他注重科學(xué)人才梯隊建設(shè)。通過定期培訓(xùn)、選派醫(yī)生外出學(xué)習(xí)等多種方式培養(yǎng)年輕骨干醫(yī)師，為神經(jīng)內(nèi)科的學(xué)科發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。這些人才助力科室整體實力提升，課題、成果、論文數(shù)量和質(zhì)量逐年提高，科研技術(shù)水平躍上新臺階，在腦血管病防治、神經(jīng)電生理領(lǐng)域取得了良好的成績，提高了醫(yī)院與科室的知名度。

與此同時，高志剛始終強化“以患者為中心”的服務(wù)理念。他要求科室人員加大對患者心理和情緒的關(guān)注，了解患者的需求和反饋，及時解決患者的疑慮，不斷提升服務(wù)水平。

他不僅是這樣說的，更是這樣做的。無論是門診、查房，還是會診，處處體現(xiàn)出他對待患者的熱情關(guān)懷和高度的責(zé)任感。

他在醫(yī)療工作中注重臨床證據(jù)，合理檢查，規(guī)范用藥；耐心解釋，認真負責(zé)制定治療及隨診計劃，明顯提高了治療的依從性及療效；注重對病人的人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)，講究醫(yī)患溝通技巧；高度重視疾病的預(yù)防，經(jīng)常性地深入到農(nóng)村等基層開展義診、深入到基層衛(wèi)生院開展坐診，將優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)帶入基層，指導(dǎo)基層群眾控制疾病危險因素、采取健康生活方式，顯著降低了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

來源：縣域衛(wèi)生