以急診醫(yī)學科建設(shè)為引擎
驅(qū)動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
讓急診醫(yī)學建設(shè)開啟生命高速路
近年來,灤州市人民醫(yī)院緊扣國家“健康中國2030”戰(zhàn)略和河北省、唐山市關(guān)于急診急救體系建設(shè)的政策要求,將急診醫(yī)學科作為醫(yī)院發(fā)展的核心抓手,通過優(yōu)化急診急救流程、加強多學科協(xié)作、提升信息化水平,逐步形成了“院前急救—院內(nèi)急診—急診住院—EICU—復合手術(shù)室”五位一體的綜合救治模式。
推進急診急救平臺建設(shè)
灤州市人民醫(yī)院急診醫(yī)學科是灤州市急救體系的核心樞紐,設(shè)有院前急救、急診門診、急診病房、急診重癥監(jiān)護室和復合手術(shù)室,配備滑軌CT、血管造影機等先進設(shè)備。2024年全年,急診科門診量達90015人次,搶救2325人次,搶救成功率97.85%,成功搶救猝死患者9人。全年出診8937次,其中醫(yī)共體成員單位出診1914次,120回車率2.6%,低于國家要求的5%。
急診急救平臺的建設(shè)實現(xiàn)了院前急救與院內(nèi)急診的無縫銜接。灤州市120指揮中心上聯(lián)唐山市120指揮中心,下聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,通過統(tǒng)一調(diào)度、就近轉(zhuǎn)運患者,大幅縮短了服務(wù)半徑。同時,醫(yī)院通過信息化手段實現(xiàn)了患者信息的實時共享,院前急救團隊可將患者病情提前傳輸至院內(nèi)急診,確保患者到達醫(yī)院后能立即進入救治流程。
五大中心建設(shè):急診醫(yī)學科的延伸與突破
灤州市人民醫(yī)院以急診醫(yī)學科為基礎(chǔ),推動五大中心建設(shè),形成了多學科協(xié)作的高效救治體系。
卒中中心:是全國卒中綜合防治中心,主要開展了急診靜脈溶栓及動脈取栓介入治療工作。2024年全年腦梗死患者3350例,完成靜脈溶栓310例,DNT時間最短僅13分鐘。通過在急診區(qū)域設(shè)立溶栓監(jiān)護病房,配備監(jiān)護設(shè)備和呼吸機,卒中中心實現(xiàn)了從入院到溶栓的全流程優(yōu)化。
胸痛中心:為急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等患者建立了生命通道。2024年心內(nèi)科介入手術(shù)達75例/月,其中心臟支架45例/月,急診科綠色通道介入量220例/年,平均D-to-B時間50分鐘,最短僅18分鐘,位居全省前列。
創(chuàng)傷中心:運用多學科協(xié)作模式,實現(xiàn)院前急救、院中救治、重癥監(jiān)護、急診病房聯(lián)動。2024年共收治住院患者1565人次,其中危重創(chuàng)傷患者114人次,占比7.28%。
危重孕產(chǎn)婦救治中心與危重新生兒救治中心:兩大中心通過整合產(chǎn)科、新生兒科、急診科等資源,為高危孕產(chǎn)婦和新生兒提供快速、高效的救治通道,顯著降低了孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率。
人才與學科聯(lián)動發(fā)展
灤州市人民醫(yī)院通過引進急診專業(yè)人才、選派骨干進修、舉辦學術(shù)會議等方式,提升了急診團隊的整體能力。同時,以急診科為紐帶,加強了心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、骨科等學科間的協(xié)作,形成了多學科聯(lián)合診療的常態(tài)化機制。2024全年院內(nèi)、外多學科聯(lián)合會診69次。
引進與培養(yǎng)并重:積極引進急診醫(yī)學專業(yè)人才,充實急診醫(yī)學科隊伍,同時選派骨干人員到上級醫(yī)院進修學習,參加各類學術(shù)交流活動,提升專業(yè)素養(yǎng)。注重急診團隊協(xié)作能力培養(yǎng),定期開展院內(nèi)外急救技能培訓與演練,提高團隊在緊急情況下的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。
促進多學科融合:以急診醫(yī)學科為紐帶,加強了各學科之間的溝通與交流,打破了學科壁壘,促進了多學科融合。在急診救治中,各學科共同參與病例討論、制定治療方案,提高了復雜疾病的診治水平,為患者提供了更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)共體建設(shè)與區(qū)域輻射
灤州市人民醫(yī)院作為醫(yī)共體牽頭單位,與區(qū)域內(nèi)17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了緊密協(xié)作關(guān)系。通過急救站點建設(shè)、人員培訓、設(shè)備支持等方式,提升了基層衛(wèi)生院的急診急救能力。2024年,醫(yī)共體成員單位出診1914次,約占總出診量的21.4%。此外,醫(yī)院通過急救知識普及活動,提高了居民的急救意識和自救能力。
信息化提升與智慧醫(yī)療
灤州市人民醫(yī)院以信息化為抓手,推動急診急救流程的優(yōu)化。2024年通過河北省電子病歷4級評審;2025年初,完成DeepSeek嵌入,通過標準化接口實現(xiàn)與院內(nèi)系統(tǒng)無縫對接,輕松拓展AI在診療工作中的應(yīng)用邊界,信息化的提升讓急診診療服務(wù)更加便捷、準確、高效。同時,醫(yī)院利用信息化手段實現(xiàn)了院前急救與院內(nèi)急診的實時對接,確?;颊叩竭_醫(yī)院后能立即進入救治流程。
撰稿:外聯(lián)部 侍海云