讓疑難危重病例多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診救治，成為挽救患者生命的生命綠色快速路！

每逢險(xiǎn)情危機(jī)，總有白衣天使們逆行的身影，他們不畏危險(xiǎn)執(zhí)意迎難而上，不僅僅是對(duì)職業(yè)和專(zhuān)業(yè)的樸素詮釋?zhuān)菍?duì)患者責(zé)任的無(wú)悔付出。

“只要是為百姓做事，沒(méi)有條件創(chuàng)造條件也要做，不但要做，還要做好！”張力院長(zhǎng)這樣說(shuō)，也是這樣做的。疫情之下的灤醫(yī)人在張力院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下更是立足患者所需，傾盡所能解決患者的就醫(yī)難題。

疫情期間，面對(duì)許多疑難危重患者無(wú)法到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的現(xiàn)狀，灤州市人民醫(yī)院成立了疑難病例診斷小組，張力院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，帶領(lǐng)各科室專(zhuān)家、骨干對(duì)疑難危重病例進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，為疑難危重病人進(jìn)行準(zhǔn)確、及時(shí)、有效的救治，切實(shí)解決患者因疫情無(wú)法到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的大難題！

57歲老人腫脹的雙下肢康復(fù)如初！

57歲的患者張大叔，主因雙側(cè)下肢紅腫疼痛入住灤州市人民醫(yī)院骨二科，入院前約2個(gè)月患者出現(xiàn)雙下肢腫脹，無(wú)疼痛，無(wú)胸悶、咯血，無(wú)昏厥及喘息，后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)39.3°。

入院后，患者經(jīng)查診斷為雙小腿及右足感染伴壞死性筋膜炎、右小腿肌間靜脈血栓、肝膿腫、雙下肢淺靜脈曲張、2型糖尿病?；颊呷朐汉笮心撃[切開(kāi)引流見(jiàn)膿腫腔內(nèi)大量壞死筋膜。鑒于患者病情十分復(fù)雜，骨二科上報(bào)到疑難病例診斷小組。張力院長(zhǎng)立即組織呼吸科、內(nèi)分泌科、脊柱科、神經(jīng)外科、急診科、關(guān)節(jié)科等科室專(zhuān)家為患者進(jìn)行多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診，專(zhuān)家們根據(jù)患者的情況出具會(huì)診意見(jiàn)，為患者行擴(kuò)創(chuàng)探查膿腫引流術(shù)，徹底清除膿腫后為患者進(jìn)行開(kāi)放換藥處理，進(jìn)一步加大營(yíng)養(yǎng)支持。

得知患者無(wú)錢(qián)進(jìn)行下一步治療時(shí)，張力院長(zhǎng)與灤州市慈善協(xié)會(huì)聯(lián)系，解決了張大叔以后的治療費(fèi)用，目前患者已康復(fù)出院。

解決患者不能到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)難題！

2月15日，疫情期間，一位54歲男性患者因發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)、高熱持續(xù)不退，又輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，病因未明，病情復(fù)雜，面對(duì)逐漸加重的病情，家屬心急如焚，曾試圖聯(lián)系轉(zhuǎn)至京津大醫(yī)院，但因疫情未果。不得已家屬攜患者再次于我市某醫(yī)院治療，雖經(jīng)治療癥狀仍不見(jiàn)改善，病情逐漸加重，直至患者出現(xiàn)意識(shí)不清急呼120轉(zhuǎn)至我院，我院排除“新冠肺炎”后收住院。

因患者病情復(fù)雜，一時(shí)難于確診，但又持續(xù)高熱不退、間斷意識(shí)障礙，情況緊急，急救中心立即將此患者情況報(bào)告至疑難病例診斷小組，張力院長(zhǎng)立即啟動(dòng)全院多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，專(zhuān)家們聽(tīng)取病情介紹后來(lái)到患者床前檢查，考慮患者極大可能存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變，但家屬不接受腰穿檢查。由于患者病情危重，所以張力院長(zhǎng)立即組織聯(lián)系北京醫(yī)院專(zhuān)家，啟動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診，與北京專(zhuān)家實(shí)時(shí)面對(duì)面視頻連線會(huì)診。經(jīng)遠(yuǎn)程專(zhuān)家會(huì)診，專(zhuān)家意見(jiàn)與我院聯(lián)合會(huì)診意見(jiàn)基本相同，患者最終接受腰穿抽取腦脊液檢查，依據(jù)腦脊液化驗(yàn)結(jié)果，明確診斷為病毒性腦炎、自身免疫性周?chē)窠?jīng)病。

隨后將患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)二科進(jìn)一步治療，有了精準(zhǔn)的治療方向后，患者發(fā)熱得到控制，病情逐漸好轉(zhuǎn)，治療效果顯著，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，患者很快康復(fù)出院。

目前患者狀況良好，家屬和患者一再表示，是灤州市人民醫(yī)院給了他第二次生命！

重度感染患者轉(zhuǎn)危為安！

家住灤州市古馬鎮(zhèn)年近七旬的孟大媽有常年的“老慢支”、“慢性心衰”病史，因出現(xiàn)發(fā)熱、喘息逐漸加重、下腹痛的癥狀入院。

由于病情危重，患者被收治到灤州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，科室會(huì)診后初步考慮宮腔積膿感染穿孔可能性大，患者病情危重，立即上報(bào)疑難病例診斷小組，張力院長(zhǎng)組織重癥醫(yī)學(xué)科、婦科、普外科、麻醉科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，考慮宮腔積膿并發(fā)穿孔，引起腹腔內(nèi)積膿、積氣，腹盆腔嚴(yán)重感染，必須馬上手術(shù)清除感染灶。時(shí)間就是生命，張力院長(zhǎng)指示：全力以赴搶救患者！

最終患者在“及時(shí)的診斷、精準(zhǔn)的手術(shù)、平穩(wěn)的麻醉、合理的抗感染方案、精確的容量平衡、充分的器官功能支持、足夠的營(yíng)養(yǎng)給予”等多個(gè)層面的努力下逐步轉(zhuǎn)危為安！

又挽救了一條鮮活的生命！

4月14日，63歲的杜大媽因車(chē)禍入住我院，她因車(chē)禍致傷頭面部、胸背部等多處致傷，又有糖尿病、高血壓病史，病情萬(wàn)分危重。EICU緊急請(qǐng)求疑難病例診斷小組進(jìn)行會(huì)診，張力院長(zhǎng)高度重視，當(dāng)機(jī)立斷，帶領(lǐng)呼吸科、胸外科、骨科、神經(jīng)外科、影像科等科室專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)查看病人，組織會(huì)診搶救。

根據(jù)專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)緊急為患者行雙側(cè)鎖骨上窩切開(kāi)排氣引流術(shù)，減輕縱膈氣腫及皮下氣腫。因?yàn)榛颊咦髠?cè)多發(fā)多處肋骨骨折，存在反常呼吸，脫離呼吸機(jī)困難，張力院長(zhǎng)帶領(lǐng)專(zhuān)家手術(shù)團(tuán)隊(duì)親自上陣，于4月17日為患者成功實(shí)施了肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)及胸腔閉式引流術(shù)！

守得云開(kāi)見(jiàn)月明，在灤州市人民醫(yī)院及時(shí)地多科室會(huì)診搶救下，在EICU醫(yī)護(hù)人員的精心治療、護(hù)理下，杜大媽度過(guò)了最危險(xiǎn)的時(shí)刻，正在逐漸康復(fù)！

不忘醫(yī)者初心，張力院長(zhǎng)帶領(lǐng)全院以解除患者病痛和搶救患者生命為己任；牢記從醫(yī)使命，灤州市人民醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員面對(duì)疫情迎難而上。疫情期間，灤州市人民醫(yī)院在做好防控工作的同時(shí)，拓寬思路解決民所需、患所求，將疑難危重病例多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診救治打造成挽救患者生命、讓患者便捷就醫(yī)的生命綠色快速路！讓更多的疑難危重患者迎來(lái)了生命的第二個(gè)春天！