精準微創(chuàng)！灤州市人民醫(yī)院成功實施橈骨和尺骨骨折閉合性復位術(shù)并內(nèi)固定手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)，精準治療

1月17日，灤州市人民醫(yī)院手足踝外科成功為一名骨折患兒實施了橈骨和尺骨骨折閉合性復位術(shù)并內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)，此項技術(shù)的開展填補了小兒骨折微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)空白。

患兒為6歲女童，因左前臂摔傷后疼痛、活動受限7天就診于我院，門診會診示左尺橈骨中段骨折，骨折成角，建議住院手術(shù)治療，經(jīng)門診檢查后收入院。入院后劉建濤主任組織科內(nèi)會診，患兒右橈骨遠端粉碎骨折移位明顯，鑒于保守治療無效，手術(shù)指征明確，經(jīng)討論，為讓患兒通過最少的損傷達到最佳治愈效果，決定為患兒實施橈骨和尺骨骨折閉合性復位術(shù)并內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)治療，該方法極大地減少了神經(jīng)損傷風險，微創(chuàng)并且達到完美骨折復位效果。

術(shù)前影像

患者經(jīng)常規(guī)術(shù)前準備入手術(shù)室，由劉建濤親自為其實施手術(shù)，透視下定位進針點，取左橈骨遠端橈側(cè)入路，切口長約1.5cm ，依次切開皮膚、皮下組織、深筋膜，牽開拇長伸肌腱，避開骨骺，手錐于橈骨遠端橈側(cè)開口，骨折閉合復位后順髓腔打入一根直徑2.0mm彈性釘。同樣方法，取左尺骨近端尺背側(cè)入路，打入一根直徑2.0mm彈性釘。C型臂x線機透視可見兩處骨折復位及固定良好，彈性釘長短合適。手術(shù)在手足踝外科和麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護人員的緊密協(xié)作下順利完成，術(shù)中出血約10毫升，術(shù)后患兒狀況良好，安返病房。

術(shù)后影像

手術(shù)切口

劉建濤主任表示，該手術(shù)為小兒四肢長骨骨折治療開辟了新途徑，該手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、時間短、固定有效、骨折愈合快、并發(fā)癥少、外形美觀等優(yōu)點。療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的牽引、石膏外固定、切開復位鋼板固定等。而微創(chuàng)彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)和傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，具有生物力學抗彎曲，軸向、橫向及抗旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性等優(yōu)點，患兒在康復時期不用石膏固定，給生活和學習帶來便捷，患兒和家長樂于接受。

近年來，灤州市人民醫(yī)院順應社會經(jīng)濟的發(fā)展和科技設備的進步變化，改變固有的醫(yī)學思維模式，鼓勵內(nèi)科手術(shù)化、外科微創(chuàng)化、麻醉普及化，拓展各專業(yè)服務維度和廣度。外科微創(chuàng)手術(shù)廣泛普及，出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比逐年提升。手足踝外科緊跟醫(yī)院的發(fā)展，其手術(shù)理念越來越精準化、微創(chuàng)化，在手術(shù)治療中積極學習國內(nèi)的新理念、新技術(shù)，先后開展了踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、跟骨骨折微創(chuàng)手術(shù)、腱斷裂微創(chuàng)修復術(shù)、小兒骨折微創(chuàng)彈性釘手術(shù)、微型外固定架微創(chuàng)治療掌指骨粉碎骨折等微創(chuàng)手術(shù)，為廣大手足踝疾病患者帶來了健康福音。

編輯：外聯(lián)部  侍海云