灤醫(yī)科普||不容小看的“肩膀”疼痛

灤醫(yī)科普   

吳女士今年退休了，在家享清福，竟不知不覺被肩痛纏上了身。這個年齡肩部疼痛，準是得了“肩周炎”。忍忍吧。忍了幾個月不見好，卻越發(fā)的嚴重了。每天都為梳頭、上廁所發(fā)愁。這幾天，竟然疼得痛不欲生，夜不能寐。

近日，吳女士來到疼痛門診，被診斷為鈣化性肌腱炎，很容易被自己“誤診”，下面就跟大家聊一聊鈣化性肌腱炎。

什么是鈣化性肌腱炎呢？

鈣化性肌腱炎是由于鈣鹽在肌腱中沉積而引起的關(guān)節(jié)炎癥的疾病。目前病因不清。常出現(xiàn)在肩部。最容易累及肩部的肌腱如岡上肌、肩胛下肌等。肩鈣化性肌腱炎在30歲到50歲人群中比較多見，女性多于男性，在成年人中患病率可達10%。

鈣化性肌腱炎有什么癥狀？

根據(jù)患者起病方式不同分期不同，分為慢性、亞急性和急性期。慢性期的癥狀是肩部酸脹，上臂的內(nèi)旋抬舉時輕度疼痛，肩關(guān)節(jié)活動正常，慢性期可以持續(xù)數(shù)年，可以因為過度勞累或損傷引起癥狀加重。亞急性期患者可以出現(xiàn)肩部緊縮感，疼痛呈進行性加重，活動受限，上臂活動范圍受限。急性期起病急，多數(shù)情況下與過度勞累、外傷有關(guān)。肩部出現(xiàn)劇烈疼痛，活動時疼痛加重，輕壓肩峰下有嚴重的觸痛點。

鈣化性肌腱炎有哪些治療方法？

非手術(shù)治療：對于岡上肌肌腱炎的治療，先做非手術(shù)治療。疼痛門診超聲可視下，使鈣化物吸收可作穿刺抽吸、搗碎，沖洗，阻滯消炎等。通過疼痛科的治療，大多數(shù)均可取得立竿見影的療效，而且療效穩(wěn)定，不易復(fù)發(fā)。

手術(shù)治療：手術(shù)治療的適應(yīng)癥為急性期鈣質(zhì)沉積范圍大，鈣質(zhì)較硬，采用沖洗、搗碎法效果不滿意者。對慢性疼痛難忍，反復(fù)發(fā)作的肩關(guān)節(jié)，影響肩關(guān)節(jié)運動并有疼痛者。手術(shù)以清除鈣化灶為目的?？汕谐蜿P(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

吳女士在疼痛門診治療后肩不疼了，梳頭、上廁所能自理了。吳女士激動地說：“治療效果竟然這么好，這么快。白白忍了幾個月的疼，再拖就要上手術(shù)臺了，真后悔自己沒早點來醫(yī)院對癥治療。”感嘆與疼痛醫(yī)生相見恨晚！

撰稿：疼痛科  張艷華