我們也許都有這樣的經(jīng)歷,到醫(yī)院去看病的時(shí)候,臨床醫(yī)生結(jié)合你的病史,會(huì)建議做一些影像檢查:“去拍個(gè)片看看具體情況吧?!币惶岬脚钠蠹铱倳?huì)有一些顧慮:“是不是我只要去影像科做檢查就會(huì)受到輻射呢?我去影像科拍片子會(huì)影響到我的身體健康嗎?”今天,就來為大家解答這些疑問。
問 是不是影像科所有的檢查項(xiàng)目都有射線呢?
答 影像科的檢查項(xiàng)目一般包括DR(也就是我們平時(shí)所說的“拍片”)CT、磁共振。其中DR和CT檢查都是利用X線成像的,所以存在一定的輻射,但是都是在安全的閾值內(nèi)。而磁共振檢查是利用磁場(chǎng)成像,沒有射線的參與,所以不會(huì)受到輻射。
問 站在影像科的樓道里會(huì)被輻射嗎?是不是踏進(jìn)檢查室就已經(jīng)被輻射了?
答 在X射線機(jī)或CT機(jī)沒有曝光的時(shí)候,檢查室內(nèi)外都是沒有射線的,只有在拍片當(dāng)時(shí)X射線裝置曝光的時(shí)候才會(huì)產(chǎn)生射線。檢查室內(nèi)的X射線裝置曝光的時(shí)候門是關(guān)閉的,檢查室在建造的時(shí)候已經(jīng)用防護(hù)材料在門、玻璃窗、墻面做好了防護(hù)屏蔽,會(huì)對(duì)射線起到屏蔽作用。所以站在樓道或者沒有按下曝光鍵的時(shí)候,我們所處的環(huán)境里是不存在輻射射線的。
問 拍一次片會(huì)受到多少輻射呢?拍一次片的輻射會(huì)影響健康嗎?
答 做普通放射和CT檢查的患者會(huì)受到一定劑量的電離輻射。但是只有在電離輻射劑量達(dá)到一定的閾值時(shí),才有可能給我們的身體帶來傷害。X線檢查的輻射劑量差不多是0.02-0.1mSv,跟坐一次飛機(jī)接受的輻射差不多,所以是非常安全的。胸部普通CT檢查的輻射差不多為2~5mSv,胸部低劑量CT檢查的輻射劑量大約是0.2-0.5mSv,差不多是10張胸片的劑量,所以是也是安全的。人一年的輻射劑量不超過100mSv都屬于比較安全的范圍。
問 是不是越貴的檢查越好呢?磁共振是不是比CT看得清楚?
答 并非越貴的檢查越好,每一種影像檢查都有其優(yōu)勢(shì)之處。臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況選擇更適合其自身的影像檢查方式。比如對(duì)于懷疑骨折的患者,一般篩查選用DR,進(jìn)一步檢查選用CT,而磁共振對(duì)于骨折的顯影就不如CT更明確。懷疑肌肉、肌腱、韌帶等軟組織損傷的患者,首選磁共振檢查,而CT顯影不明確。懷疑肺炎的患者,初篩選用DR,進(jìn)一步檢查選用CT。對(duì)于懷疑腦出血的患者,首選頭顱CT檢查,而對(duì)于懷疑腦梗死的患者,首選磁共振檢查。
問 為什么我做完檢查以后還要等好長時(shí)間才能拿到影像診斷報(bào)告呢?
答 影像診斷報(bào)告并不是機(jī)器自動(dòng)出具的,而是影像科醫(yī)師經(jīng)過仔細(xì)閱片以后出具的。醫(yī)生要仔細(xì)地將患者的每一個(gè)斷面影像同正常解剖結(jié)構(gòu)一一對(duì)比,火眼金睛地辨別病變的位置、大小、形態(tài)、邊緣、數(shù)目,與周圍結(jié)構(gòu)和臟器的關(guān)系,再結(jié)合患者的臨床病史、查體體征等綜合資料,進(jìn)行鑒別診斷。對(duì)于比較復(fù)雜的同病異影、同影異病的片子,可能需要多個(gè)醫(yī)生會(huì)診討論才能做出最后的報(bào)告。如果你的診斷報(bào)告遲遲不出,請(qǐng)你不要著急,可能是多位醫(yī)生專家正在診斷室中進(jìn)行緊鑼密鼓的討論會(huì)診,以期望能夠?yàn)槟愠鼍咭环莞訙?zhǔn)確的診斷報(bào)告。
問 吃什么東西能降低輻射呢?
答 合理飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)對(duì)降低輻射對(duì)人體造成的影響有一定的作用。平時(shí)可以多吃一些富含必需脂肪酸,維生素A、K、E以及B族維生素的食物來抗輻射。做完檢查之后,我們可以通過多吃新鮮蔬菜和水果,比如胡蘿卜、橘子、西紅柿、蘋果等,還有海帶、紫菜、大蒜、黑芝麻、黑木耳等具有抗輻射作用的食物,來降低輻射的影響。
撰稿:影像科 高云