妊娠期血壓管理是保障母胎安全與健康的關(guān)鍵措施,也是妊娠期高血壓疾病防治的核心問題,今天咱們聊一聊孕期如何正確測量血壓。
妊娠期血壓的生理變化特征
血壓在妊娠期有特殊的變化規(guī)律,了解和掌握這些變化規(guī)律對于判斷妊娠期血壓是否異常,以及管理血壓至關(guān)重要。
以妊娠20周為分界點(diǎn),正常孕婦妊娠期的血壓呈現(xiàn)先降后升的“U形”變化:
妊娠20周前,收縮壓和舒張壓輕微下降;
妊娠20周后稍有升高趨勢,妊娠37周左右收縮壓和舒張壓達(dá)峰值。
測量血壓儀器的選擇
推薦使用經(jīng)認(rèn)證的上臂式醫(yī)用電子血壓計(jì),血壓計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn),不建議使用傳統(tǒng)的臺式水銀柱血壓計(jì)。
測量血壓的體位及注意事項(xiàng)
由于目前的血壓標(biāo)準(zhǔn)均建立在標(biāo)準(zhǔn)坐姿基礎(chǔ)上,故應(yīng)盡量采取坐位測量。
1坐于背部有支撐的椅子上,身體放松,雙腳著地,兩腿不能交叉,測量手臂的位置與心臟水平保持一致;
2測量過程保持安靜;
3測量時選擇大小適中的袖口;
4血壓測量前被測者應(yīng)至少休息5分鐘;
5袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平,只有上臂袖帶式血壓計(jì)可用于妊娠期血壓測量,尤其是要注意袖帶長度與上臂臂圍的匹配;
6首次血壓測量時應(yīng)完成雙側(cè)上臂測量,使用讀數(shù)較高的手臂進(jìn)行后續(xù)的血壓測量。
診室血壓測量注意事項(xiàng)
診室血壓測量是目前妊娠期血壓監(jiān)測的主要手段,測量時應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1、測量前準(zhǔn)備:測量前至少休息5分鐘,應(yīng)避免交談、喝咖啡、吸煙等,排空膀胱;
2、測量血壓時,應(yīng)脫掉所有覆蓋袖口位置的衣物;
3合適的袖帶尺寸需使充氣氣囊的80%環(huán)繞手臂,如果選用小號、大號、加大號袖帶,需將該型號記錄于產(chǎn)前檢查手冊;
4間隔1-2分鐘重復(fù)測量,血壓值取兩次測量的平均值;
5如果服用降壓藥,應(yīng)同時記錄測量前最近一次的服藥時間;
6重度血壓升高[收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg]需在15分鐘內(nèi)重復(fù)測量,輕度血壓升高[收縮壓<160mmHg和(或)舒張壓<110mmHg]應(yīng)在4-6小時內(nèi)重復(fù)測量。
在家如何監(jiān)測血壓
1方法為每日早、晚測量血壓;
2每次測量應(yīng)在坐位休息5分鐘后進(jìn)行,間隔1分鐘測量2次,記錄平均值;
3每周連續(xù)測量3-5次;
4早晨血壓測量應(yīng)于起床后1小時內(nèi)進(jìn)行;
5晚間血壓測量于晚飯后、上床睡覺前進(jìn)行。
灤州市人民醫(yī)院產(chǎn)科提醒廣大孕媽媽們:孕期正確監(jiān)測血壓至關(guān)重要,規(guī)范血壓管理,維持妊娠期理想血壓水平,預(yù)防妊娠期間高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),及時發(fā)現(xiàn)血壓異常,降低不良妊娠結(jié)局。產(chǎn)科健康咨詢熱線:7109122,愿所有的孕媽媽們健康美麗,孕育出健康聰明的寶寶,我們將始終用心守護(hù)您的健康!
撰稿:產(chǎn) 科 姚會春