灤醫(yī)科普
我們都知道人體是由五臟六腑、頭腦、四肢等等必不可少的器官、肢體組成,那么醫(yī)院就和人體一樣,也需要由臨床、醫(yī)技、行政、后勤等等各個部門組成。提到醫(yī)院,人們自然會想到內(nèi)、外、婦、兒等這種舉足輕重的臨床科室。而病理科可能不會被人們熟知,甚至很多人都不知道病理科是干什么的。沒關(guān)系,接下來我就給大家說說病理科是干什么的,都能做哪些檢查?病理檢查的意義或者目的是什么?
一什么是病理學?
病理學分為人體病理學(相當于臨床病理學)和實驗病理學(相當于基礎(chǔ)病理學)兩部分。今天我們介紹的是臨床病理學,通俗的說也就是醫(yī)院病理科所涉及到的病理學檢查。主要分活體組織學檢查、細胞病理學檢查以及比較前沿的分子病理,大的三甲醫(yī)院也包括尸體解剖。病理是通過對獲得的材料(標本)進行檢查分析對疾病做出最后診斷的一門學科。
二病理檢查的意義
先生動的給大家介紹一下做病理的意義,就像和一個人相處,一見面我們了解了這個人的外在特征(高矮胖瘦,漂不漂亮等),但是他的本質(zhì)怎么樣是看不出來的。只有通過長時間的相處,更多的了解內(nèi)心,才能有一個客觀的評價。做病理檢查就相當于了解一個人內(nèi)心的過程。我們現(xiàn)實工作中的例子,比如長了一個小腫物臨床大夫給切下來,目測就只知道它是一個腫物,那么它到底是良性的還是惡性的,是哪種腫瘤,需不需要后續(xù)治療,不得而知,那么做做病理就能解決這些問題。了解腫物的本質(zhì)(良惡性)及其生物學行為,為后續(xù)臨床的治療方式提供信息。這是病理解決問題的一個方面。所以我們說病理就是了解疾病本質(zhì),給疾病做一個最終診斷。當然,疾病的種類非常多,并非只是腫瘤,我只是用腫瘤給大家舉了一個例子。
三目前我院病理科能做的檢查
現(xiàn)在,我院病理科能做的檢查很多。手術(shù)、胃腸鏡、支氣管鏡、穿刺、刮宮等各種方式下來的標本都需要做病理--這是組織學病理學檢查。另外宮頸液基細胞學(TCT)、痰、胸腹水、尿等等體液標本也需要做病理--這是細胞病理學檢查。還有一些特殊的檢查包括特殊染色檢查、染色體畸變檢查、免疫組化檢查、FISH檢測、HPV檢測等。其中HPV檢測就是和宮頸病變相關(guān)病毒檢測,這是女性朋友特別需要關(guān)注的一項檢查。它聯(lián)合TCT檢查,能夠起到對宮頸病變的早期篩查,早診早治,甚至能夠避免宮頸癌的發(fā)生。另外對于疑難病例,我科每周聘請市內(nèi)病理專家以及每月聘請北京病理專家來院會診,為患者就醫(yī)提供方便。
四對病理的錯誤認知
有的人只要自己一做病理檢查就特別緊張,其實大家并不知道,病理是確診疾病的檢查,疾病包括各種炎癥性病變、良性病變、良性腫瘤、癌前病變、惡性腫瘤等等。惡性腫瘤只占一小部分,并不是說做病理檢查就意味著得了腫瘤。大家了解以后,做病理檢查不要有太大心理負擔。從身體上獲得的不管是組織標本還是細胞標本有必要做病理檢查時一定要做。我們?nèi)粘9ぷ髦袝龅竭@樣的情況,患者在小診所切下來一個小腫物,有可能是大夫覺得沒必要做病理檢查,也有可能是患者不愿意花錢做病理檢查,認為切下來就沒事了。但是過了一段時間或者幾年后,手術(shù)部位又長出腫物,這次切下來做病理是惡性腫瘤,甚至已經(jīng)轉(zhuǎn)移。此時病人的預(yù)后會大有不同。所以在此呼吁大家,應(yīng)當做病理檢查時一定要做!
撰稿:病理科 田鳳霞