灤醫(yī)科普||炎炎夏日，警惕霉菌性陰道炎來(lái)襲

灤醫(yī)科普

霉菌性陰道炎是一種常見(jiàn)的陰道炎癥，也稱(chēng)為“念珠菌性陰道炎”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約75%婦女一生中曾患過(guò)此病，其中40%—50%的婦女經(jīng)歷第2次，有一小部分女性（6%—9%）遭受反復(fù)發(fā)作。尤其夏季是霉菌性陰道炎的高發(fā)季節(jié)。究其原因，有如下可能：夏季天氣炎熱，汗液的浸潤(rùn)適合霉菌的繁殖；此外，天氣炎熱，水分流失，且大部分人易進(jìn)食生冷食物，導(dǎo)致免疫力的降低；雨水季節(jié)，潮濕環(huán)境導(dǎo)致衣物霉菌繁殖的可能性增加。

白色念珠菌

霉菌性陰道炎有什么癥狀？

瘙癢

外陰及陰道會(huì)有灼熱瘙癢的感覺(jué)，瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)發(fā)時(shí)止，嚴(yán)重時(shí)會(huì)坐臥不寧，寢食難安。

腫脹

陰道及陰道前庭粘膜等部位出現(xiàn)不同程度的水腫，并且會(huì)有白色凝乳狀薄膜覆蓋，一般為點(diǎn)狀或是片狀分布。

疼痛

外陰及陰道潮紅，甚至破潰，伴隨不同程度的尿頻、尿痛及性交痛。

白帶異常

陰道分泌物增多，多數(shù)患者的白帶會(huì)呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣。

霉菌性陰道炎的誘因有哪些？

全身及陰道免疫力下降：長(zhǎng)期壓力大和熬夜、接受大量的免疫抑制劑治療等；

接觸不干凈的環(huán)境：居住環(huán)境潮濕、內(nèi)褲沒(méi)有及時(shí)清洗和曬干等；

陰道菌群紊亂：長(zhǎng)期使用抗生素、亂用洗液沖洗陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲或肥胖使外陰局部溫度和濕度增高等。

霉菌性陰道炎的治療

一般治療

了解存在的誘因并及時(shí)消除，如停服廣譜抗生素、雌激素等。如有糖尿病，需要及時(shí)控制血糖。使用棉質(zhì)內(nèi)褲，患者的毛巾、內(nèi)褲等衣物要隔離洗滌，用開(kāi)水燙，以免傳播。

改變陰道酸堿度：用堿性溶液如2％~4％碳酸氫鈉溶液沖洗陰道或坐浴。

藥物治療

局部或者全身應(yīng)用抗真菌藥物。一般首選局部用藥，如咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓等。對(duì)于未婚女性、不能耐受局部用藥者及不愿采用局部用藥的患者，可選用口服藥物，常用藥物：氟康唑。此外，對(duì)于妊娠合并霉菌性陰道炎的患者，注意避免使用影響胎兒的藥物。

性伴侶無(wú)需常規(guī)治療，約15％男性與女性病人接觸后患有龜頭炎，對(duì)有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查及治療。

如何預(yù)防霉菌性陰道炎的發(fā)生或復(fù)發(fā)？

養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣：每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲，避免內(nèi)褲襪子同洗；

盡量選擇寬松、全棉的內(nèi)褲，不穿緊身的化纖內(nèi)褲；

經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，非經(jīng)期盡量不使用護(hù)墊；

注意性生活衛(wèi)生；

提倡淋浴，不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳；

注意手衛(wèi)生；

排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦。

不濫用抗生素：長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素會(huì)使陰道菌群失衡，使致病菌肆意生長(zhǎng)而導(dǎo)致陰道炎。

提高機(jī)體抵抗力：鍛煉身體，均衡飲食，自身免疫力好了，自然很多疾病也不易上門(mén)。

積極治療糖尿病。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥：霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，需足療程治療，切勿癥狀一好轉(zhuǎn)或消失就自行停藥。

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撰稿：婦科 王艷敏