灤醫(yī)科普||了解它，戰(zhàn)勝它——糖尿病

灤醫(yī)科普

近日，灤州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科收治了一名低血糖昏迷的患者，患者既往沒(méi)有糖尿病史，半年前測(cè)指血糖發(fā)現(xiàn)血糖升高，（具體多高不祥），自行口服降糖藥（藥名不詳），也未進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，入院前1小時(shí)患者被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清，呼之不應(yīng)伴大汗，呼120來(lái)院。入院測(cè)隨機(jī)指血糖1.2mmol/L給予高糖靜脈注射后患者意識(shí)轉(zhuǎn)清，進(jìn)行相關(guān)檢查后收入住院。這樣的病例不是一例了，糖尿病不疼不癢，如果不正規(guī)治療同樣威脅患者生命健康。

糖尿病，一個(gè)看似遙遠(yuǎn)卻又近在咫尺的詞匯。它可能出現(xiàn)在體檢報(bào)告中，也可能存在于親朋好友的交談里。但你真的了解糖尿病嗎？它究竟是如何發(fā)生的？我們又該如何應(yīng)對(duì)？你真的做對(duì)了嗎？今天，將帶你走進(jìn)糖尿病的世界，揭開(kāi)它的神秘面紗。

01血糖與胰島素：一場(chǎng)精密的平衡

想象一下，我們的身體就像一座繁華的城市，而血糖則是城市運(yùn)轉(zhuǎn)所需的能量來(lái)源。當(dāng)我們進(jìn)食后，食物中的碳水化合物會(huì)被分解成葡萄糖，進(jìn)入血液，為細(xì)胞提供能量。

然而，葡萄糖并不能直接進(jìn)入細(xì)胞，它需要一把“鑰匙”——胰島素。胰島素是由胰腺分泌的一種激素，它就像一位盡職的郵差，將葡萄糖運(yùn)送至細(xì)胞，為它們提供能量。

02糖尿?。浩胶獗淮蚱?/span>

當(dāng)胰島素分泌不足或細(xì)胞對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗時(shí)，血糖就無(wú)法順利進(jìn)入細(xì)胞，導(dǎo)致血糖水平升高，這就是糖尿病。

03糖尿病的類(lèi)型

1型糖尿病: 多發(fā)于兒童和青少年，病因是胰腺無(wú)法分泌足夠的胰島素，需要終身注射胰島素治療。

2型糖尿病: 最為常見(jiàn)，多發(fā)于成年人，病因是胰島素分泌不足或細(xì)胞對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗，可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥或胰島素治療。

妊娠糖尿病:常發(fā)生在女性懷孕期間，產(chǎn)后通過(guò)控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)保持體重正常，可減少發(fā)展為糖尿病的可能性。

其他特殊類(lèi)型糖尿?。合鄬?duì)少見(jiàn)，主要包括基因缺陷，內(nèi)分泌疾病、藥物或化學(xué)品誘導(dǎo)等引起的糖尿病。

04糖尿病的癥狀

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”即煩渴多飲、多尿、多食和不明原因體重下降，但許多患者沒(méi)有特異性表現(xiàn)，僅于健康體檢或因各種疾病就診化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖。

05糖尿病的診斷

糖尿病的診斷主要依據(jù)典型糖尿病癥狀加血糖檢測(cè)，包括空腹血糖≥7mmol/L、或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或口服糖尿量試驗(yàn)兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，典型癥狀加上這些指標(biāo)中任一指標(biāo)，可診斷糖尿病。重點(diǎn)提醒，以上診斷的血糖監(jiān)測(cè)可不是指血糖哦，需要到醫(yī)院采集靜脈血。

如果沒(méi)有明顯的糖尿病典型癥狀，需要改日再進(jìn)一步復(fù)查，以確認(rèn)有無(wú)糖尿病。

06糖尿病的危害及并發(fā)癥

糖尿病為什么可怕？因它可導(dǎo)致身體許多器官損傷，導(dǎo)致殘疾和危及生命健康的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，死亡率不斷上升，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。

急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)；

心血管疾病：動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭；

慢性并發(fā)癥：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病下肢動(dòng)脈病變 、糖尿病腎病、糖尿病足病。

07糖尿病的治療

糖尿病的綜合治療目標(biāo)是控制血糖、血壓、血脂、體重等綜合達(dá)標(biāo)，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高生活質(zhì)量。治療方案因人而異，簡(jiǎn)單概括為健康七要素：飲食是基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)是手段、藥物是武器、監(jiān)測(cè)是保障、教育是核心、心理健康是前提、積極預(yù)防并發(fā)癥，達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵。

灤州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科提醒您：糖尿病雖然是一種慢性疾病，但并不可怕。只要我們保持健康的生活方式，控制體重，避免肥胖，定期進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)血糖異常，積極面對(duì)，科學(xué)治療，就能有效控制病情，享受健康生活。

在對(duì)抗糖尿病的路上，你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。灤州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科會(huì)一直陪伴著你，還有家人和朋友也會(huì)給予支持。如果您有任何疑問(wèn)，歡迎隨時(shí)撥打?yàn)粗菔腥嗣襻t(yī)院內(nèi)分泌科電話(huà)：7109182，我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)！讓我們攜手共進(jìn)，一起戰(zhàn)勝糖尿?。?/span>

撰稿：內(nèi)分泌科   張春芳