不遺余力守護(hù)卒中患者的生命健康
灤州市人民醫(yī)院卒中中心主任劉子芳事跡
他孜孜不倦、刻苦鉆研,填補(bǔ)了灤州市動脈取栓技術(shù)應(yīng)用空白;他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)挽救了無數(shù)家庭,使患者避免了殘疾的痛苦,讓50余名危重患者脫離危險(xiǎn);他精研醫(yī)術(shù)、救治患者,在顱腦中“抽絲剝繭”“穿針引線”;他踔厲奮發(fā)、勇毅前行,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在在全國初級綜合防治卒中中心排名名列前茅。作為灤州市人民醫(yī)院卒中中心的主任,劉子芳堅(jiān)守醫(yī)者初心、勇?lián)】凳姑冀K奮斗在中風(fēng)急救科普知識推廣及卒中患者的救治的道路上。
腦卒中,俗稱中風(fēng),是一種急性腦血管病,具有發(fā)病、致殘、死亡和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。近幾年腦梗塞發(fā)病人數(shù)逐年上升,年輕化趨勢明顯,一旦發(fā)生腦梗塞,重可危及生命,后遺癥可致終身殘疾無法治愈。為提升腦卒中患者救治能力,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,灤州市人民醫(yī)院依托急診建設(shè)卒中中心,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的劉子芳任卒中中心負(fù)責(zé)人,醫(yī)院投入資金提升腦卒中能力建設(shè),復(fù)合手術(shù)室建設(shè),購置先進(jìn)設(shè)備提升救治能力。目前卒中溶栓患者約20例/月,其中DNT中位數(shù)40分鐘,最短DNT時(shí)間10分鐘,以實(shí)際行動挽救了無數(shù)患者的生命。
時(shí)間就是生命,急性腦梗死患者從發(fā)病到開始靜脈溶栓的“時(shí)間窗”不能超過4.5小時(shí),而急診動脈取栓最佳時(shí)間不超過6小時(shí)。劉子芳帶領(lǐng)卒中中心與急診科、介入科、影像科、檢驗(yàn)科等科室密切配合,打破學(xué)科壁壘,采用多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)的卒中中心診療模式,實(shí)現(xiàn)了多學(xué)科間的無縫對接,“提速”了腦卒中救治流程。
在劉子芳的努力下,卒中中心在開展急診靜脈溶栓的同時(shí),嚴(yán)格缺血性腦血管病遵守治療原則,針對大血管閉塞的腦梗死,經(jīng)過影像學(xué)評估后,開展急診SWIM技術(shù)+ADAPT技術(shù)動脈取栓及擇期腦血管病介入治療,填補(bǔ)了灤州市此項(xiàng)技術(shù)的空白。動脈取栓是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)大、花費(fèi)高的技術(shù),經(jīng)過嚴(yán)格篩選,良好預(yù)后率達(dá)65%,遠(yuǎn)超同級醫(yī)院乃至國內(nèi)一些三甲醫(yī)院。此外,還同時(shí)篩查腦血管病血管,很多卒中患者進(jìn)一步無創(chuàng)篩查MRA及CTA+CTP,及有創(chuàng)行腦血管造影篩查,均無并發(fā)癥,為預(yù)防疾病早期治療提供了有利的依據(jù)。
對于劉子芳來說,臨床治療重要,而科普宣傳同樣重要,為了提升公眾的知曉率,最大限度地減少患者的致死率、降低致殘率,他從繁忙的工作中擠出時(shí)間深入到基層各個衛(wèi)生院進(jìn)行中風(fēng)科普講座和義診服務(wù),開啟了“打造中風(fēng)120三小時(shí)黃金圈”科普宣教工作,把中風(fēng)防治知識送到基層,送到群眾的手中??破招v腦梗死的危險(xiǎn)性,早期識別、早期診斷、早期治療的重要性,以及超早期靜脈溶栓及動脈取栓介入治療時(shí)間相關(guān)性,發(fā)病后早期到達(dá)醫(yī)院能干預(yù)的方法。并鼓勵基層醫(yī)務(wù)人員把中風(fēng)的科普知識普及給群眾,提升群眾對中風(fēng)危害的知曉率和預(yù)防意識。
此外,劉子芳還利用義診活動宣傳中風(fēng)科普知識,真正引導(dǎo)群眾做到從院前宣教到及時(shí)來院,再到院內(nèi)規(guī)范化治療,以及出院后康復(fù)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)治療。
經(jīng)過不懈的努力,自2021年3月以來,我院由每月溶栓約10例上升到每月20-30例,而且良好預(yù)后率明顯好于傳統(tǒng)內(nèi)科保守治療,約70%均明顯好轉(zhuǎn),并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于國家統(tǒng)計(jì),出血發(fā)生率低于1%,中風(fēng)科普宣傳和超早期溶栓及動脈取栓終于初見成效,腦卒中患者得到了更快、更精準(zhǔn)治療。與此同時(shí),卒中中心還與上級醫(yī)院建立良好的合作關(guān)系,不斷提升自身診治能力,在全國初級綜合防治卒中中心排名名列前茅,在唐山市同級醫(yī)院排名長期穩(wěn)居前三名,數(shù)據(jù)上報(bào)被評為省級優(yōu)秀單位。
2021年12月,劉子芳榮獲中國卒中學(xué)會中風(fēng)120特別行動組授予的“中風(fēng)120英雄獎”,為他在中風(fēng)急救科普及救治道路上所做的努力給予高度褒獎。但對于他來說,“中風(fēng)120英雄獎”不僅是一項(xiàng)榮譽(yù),更是一種沉甸甸的責(zé)任。面對急性卒中,就是一場與時(shí)間的賽跑,面對中風(fēng),預(yù)警還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,預(yù)防便是迫在眉睫,治療更是需爭分奪秒。在卒中防治的道路上,他將不遺余力地永遠(yuǎn)奮戰(zhàn),守護(hù)每一位腦卒中患者的生命健康!
撰稿:外聯(lián)部 侍海云