有些高血壓也可逆轉(zhuǎn)！

一提到高血壓，不少人都認(rèn)為“高血壓治不好了，需要終身服藥”。

道理確實(shí)是這樣，但也不完全是這樣。有些高血壓確實(shí)可以逆轉(zhuǎn)，甚至最后可以不用吃藥。

這幾種情況的高血壓或可逆轉(zhuǎn)

1. 繼發(fā)性高血壓——找到病因可根治

與原發(fā)性高血壓相對應(yīng)的，是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由其他系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致血壓升高，最常見的繼發(fā)原因就是來自泌尿系統(tǒng)疾病。

原發(fā)性醛固酮增多癥，是最常見的繼發(fā)性高血壓，若能早期發(fā)現(xiàn)，有條件進(jìn)行手術(shù)治療，這類高血壓是可以逆轉(zhuǎn)甚至完全根治的，無需吃任何降壓藥。

手術(shù)可治愈的內(nèi)分泌高血壓

原醛癥是由于腎上腺病變引起了醛固酮自主分泌過多所致。最典型的表現(xiàn)就是血壓增高伴（或不伴）低血鉀，大部分患者僅表現(xiàn)為血壓升高。

國內(nèi)最新研究數(shù)據(jù)顯示，我國新診斷的高血壓患者中，20個(gè)高血壓患者中至少一個(gè)是由原醛癥引起的，10個(gè)高血壓合并糖尿病或腦卒中的患者中可能就有一個(gè)是原醛癥。

另外，有一部分是腎動(dòng)脈狹窄、呼吸睡眠暫停綜合征等引起的高血壓，這類繼發(fā)性高血壓如果能夠明確病因并且得到很好的治療后，也可以徹底根治。

2. 新發(fā)高血壓——3個(gè)月內(nèi)有機(jī)會逆轉(zhuǎn)

新發(fā)現(xiàn)高血壓，血壓沒有超過160/100 mmHg，且沒有癥狀，沒有任何糖尿病、心腦腎等血管疾病，那么就可以暫時(shí)不吃藥。因?yàn)楦哐獕阂才c生活習(xí)慣有關(guān)。

高血壓早期有3-6個(gè)月的生活方式改善“黃金期”。

對于這部分高血壓，可以暫時(shí)不吃藥，通過改善生活方式來控制血壓，比如飲食上嚴(yán)格遵循低鹽飲食，同時(shí)控制體重，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，避免熬夜，減少壓力等等方法。確實(shí)有一部分人血壓能降到140/90 mmHg以下；這部分人沒有吃藥，如果繼續(xù)堅(jiān)持健康的生活方式，極有可能將血壓恢復(fù)到正常。

3. 舒張壓偏高型——血壓容易恢復(fù)到正常

目前，很多高血壓患者屬于小動(dòng)脈肥厚以及梗阻引起的，這些高血壓普遍舒張壓相對比較高。在高血壓所有的類型當(dāng)中，舒張壓偏高是容易恢復(fù)到正常的血壓水平的，也就是我們常說的高血壓“逆轉(zhuǎn)”。

如果發(fā)現(xiàn)高血壓，3-6個(gè)月之內(nèi)通過生活方式干預(yù)不能將血壓恢復(fù)正常，就得配合降壓藥把血壓控制到正常水平。

不同的患者具體的情況不一樣，適合的降壓藥也不一樣，需要根據(jù)醫(yī)生的評估決定。但吃藥也不是一定吃一輩子，有部分人一邊吃藥，一邊繼續(xù)堅(jiān)持生活方式干預(yù)，血壓越來越好，甚至最后不吃藥，血壓也能恢復(fù)正常。

中青年高血壓患者中，較多合并肥胖、抽煙的危險(xiǎn)因素，其心血管病事件的風(fēng)險(xiǎn)增加比較明顯，需格外關(guān)注血壓?？貕海钪羞@些細(xì)節(jié)不能忽視

1. 減少鈉鹽攝入

有數(shù)據(jù)顯示，每人每天吃鹽少于6g，收縮壓，也就是“高壓”平均可以下降2-8mmHg。我們建議每人每天攝鹽量不超過6g。

2. 增加鉀的攝入

蔬菜和水果是鉀的最好來源。

3. 控制體重

醫(yī)學(xué)中衡量肥胖的指標(biāo)是BMI，就是體重除以身高的平方。建議大家將目標(biāo)控制在24 kg/㎡以內(nèi)。

4. 戒煙限酒

如果已經(jīng)得了高血壓，就不要喝酒了，保命要緊。

5. 適當(dāng)鍛煉

正常的高血壓患者血壓控制平穩(wěn)后，應(yīng)積極鍛煉身體，血壓未控制平穩(wěn)的患者，應(yīng)當(dāng)避免過度鍛煉。建議每周鍛煉4到7天，每次30到60分鐘，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，包括散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳等。

6. 放松心情

高血壓病與情緒波動(dòng)是有密切關(guān)系的，如果不注意情緒調(diào)節(jié)，比如情緒激動(dòng)很容易導(dǎo)致血流加快，從而誘發(fā)引起血液循環(huán)代謝加速引起腦部血管痙攣，比如導(dǎo)致頭暈頭痛等。如果情緒波動(dòng)較大，甚至還有可能會誘發(fā)引起腦出血，腦梗塞等腦血管意外，所以盡量保持良好的心態(tài)，保持情緒，避免過度壓抑以及情緒激動(dòng)。

來源：慢病界