80%的糖尿病患者,都是死于冠心病!
很多糖尿病患者只關心自己血糖水平的高低,卻不關心自己的心臟健康情況。其實,糖尿病與心臟病關系“密切”。
研究顯示,三分之二的冠心病患者同時合并糖代謝異常,可以說,糖尿病和冠心病就像一條藤上長出的兩只瓜。臨床資料證實,糖尿病患者冠心病等心腦血管疾病的發(fā)病率是普通人的3-4倍。70%-80%的糖尿病人最終死于冠心病。從保護生命的重要性上講,防治冠心病等心腦血管并發(fā)癥比單純降糖更重要!
為什么糖尿病患者更易患上冠心???
1、血管泡在了“糖水”里
糖尿病患者的心臟血管的損害比非糖尿病患者嚴重。高血糖的直接損害作用,導致血管彌漫性硬化、狹窄。
2、血管彈性下降
糖尿病患者存在胰島素抵抗,胰島素抵抗引起血管內皮一氧化氮的產生減少,一氧化氮對于血管內皮的舒張功能及內皮功能均有重要作用,一氧化氮減少引起血管彈性明顯下降。
3、心率、血流受影響
糖尿病患者心血管自主神經病變的發(fā)病率明顯增高,引起心率調節(jié)障礙,及冠脈血流動力學障礙。
糖尿病合并冠心病更危險!
1、癥狀不明顯
與沒有糖尿病的人相比,由于神經系統受損感覺異常等原因造成糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病時,常常表現得不明顯、不像典型的表現,容易被忽視。這是糖尿病患者猝死的最大危險。
2、死亡率更高
心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率明顯高于無糖尿病患者。
3、血管狹窄更多、常合并多支血管狹窄,狹窄程度也較重,狹窄部位彌漫。
4、可引起心肌病變
糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài),可誘導多種黏附分子的表達,加重局部血管炎癥反應。隨著病程的延長,糖尿病患者心肌微小動脈的狹窄更加明顯,從而更易發(fā)生心肌循環(huán)障礙與心肌缺血。
糖尿病患者發(fā)生的特異性心肌病變,可致心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化。
有這些癥狀,立刻檢查!
由于癥狀不明顯,一旦出現下面的情形之一,就意味著病情可能很嚴重,馬上去醫(yī)院排查“心血管疾病”。
胸悶氣短;
胸痛;
不明原因的肚子痛、牙痛、喉嚨不舒服;
持續(xù)頭暈、乏力甚至癱瘓,此時血糖>3.9;
走路不穩(wěn),身體有倒向一側的感覺;
一側身體持續(xù)麻木;
不明原因的頭痛。
養(yǎng)成好習慣,預防心臟病
與其發(fā)生后再“亡羊補牢”,不如盡早預防!
1、戒煙限酒
必須戒煙,哪怕是為了家人不吸二手煙也要戒煙;酒不喝最好,喝的話不要超過白酒一小杯、紅酒一中杯、啤酒一瓶。切忌喝大酒!
2、堅持鍛煉
最好是堅持每天鍛煉身體,快走、慢跑等有氧運動+力量鍛煉,每周不少于5次、150分鐘。養(yǎng)成按時鍛煉的習慣,就不會覺得是一種負擔。
3、控制好3項指標
血糖:空腹4.4-7 mmol/L、餐后4.4-10 mmol/L、糖化血紅蛋白<7%;
血脂:總膽固醇<4.5 mmol/L、低密度脂蛋白<2.6 mmol/L、甘油三酯<1.8 mmol/L;
血壓:<130/80 mmHg
4、保證睡眠
良好的睡眠是保護血管最好的藥,再忙也要保證6-8小時的睡眠。
5、定期復查
糖尿病患者的感覺會不如常人敏感,很有可能察覺不到冠心病造成的胸悶、胸痛等癥狀,等真出了事,有可能就已經到了很嚴重的程度。
因此,糖尿病患者應定期復查心電圖、心臟超聲,必要時行冠脈CTA或冠脈造影檢查。
6、適時服用阿司匹林、降脂藥
如果患者在糖尿病的基礎上合并高血壓、高脂血癥、周圍動脈粥樣硬化、腦梗死等,就需要服用阿司匹林、他汀類降脂藥行冠心病預防。
合并的疾病越多,血壓、血脂的值越高,就應越早服用。具體何時開始,最好由心內科醫(yī)師評估后遵醫(yī)囑執(zhí)行。
來源:慢病界