為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證患者安全,改進(jìn)工作流程,2021年10月26日在大質(zhì)控二甲辦的組織下,灤州市人民醫(yī)院召開2021年第三季度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總結(jié)分析大會(huì),會(huì)議由副院長(zhǎng)張樹全主持,醫(yī)療、醫(yī)技科室主管院長(zhǎng)、主任、副主任、主任助理參加會(huì)議。醫(yī)院院感科、臨床藥學(xué)、質(zhì)控辦、輸血科、醫(yī)患辦分別就工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行匯報(bào),并提出整改建議或整改措施。
院感科主任馮艷芝就院感控制進(jìn)行《2021年三季度醫(yī)院感染質(zhì)量控制分析》匯報(bào),針對(duì)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、多發(fā)科室進(jìn)行原因分析,并提出整改措施;對(duì)于不同類手術(shù)切口的感染率進(jìn)行原因分析并提出對(duì)應(yīng)整改措施;針對(duì)醫(yī)院感染考核存在問(wèn)題的科室提出相應(yīng)整改措施;對(duì)于多重耐藥菌感染的原因及改進(jìn)措施進(jìn)行分析;強(qiáng)調(diào)了手衛(wèi)生的重要性。
臨床藥學(xué)主任董生順就用藥安全做了《醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)》的匯報(bào),匯報(bào)中針對(duì)抗菌藥物管理、全國(guó)抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)、處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、藥品不良反應(yīng)、基藥管理五方面進(jìn)行分析、總結(jié),最后強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)生用藥要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥、禁忌癥,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào),避免超說(shuō)明書不合理用藥。
質(zhì)控辦副主任李桂秋針對(duì)質(zhì)控工作中關(guān)于科室材料完成情況、病歷書寫問(wèn)題、三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況、危急值督導(dǎo)檢查問(wèn)題、會(huì)診制度落實(shí)及書寫問(wèn)題、病案首頁(yè)書寫問(wèn)題、圍手術(shù)期管理、醫(yī)囑問(wèn)題、出院記錄書寫情況、非計(jì)劃再次手術(shù)及手術(shù)并發(fā)癥管理、單病種與臨床路徑上報(bào)問(wèn)題等方面分別進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào),使科室管理人員認(rèn)識(shí)到臨床工作的每一環(huán)節(jié)均有質(zhì)控人員關(guān)注,大家要在做好臨床工作的前提下把做過(guò)的、說(shuō)過(guò)的詳細(xì)、規(guī)范地記錄在案,提高技術(shù)水平的同時(shí)進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量,以更好地服務(wù)于患者。
檢驗(yàn)科主任龔英峰針對(duì)“生物安全管理與臨床用血安全”進(jìn)行了總結(jié)分析。他強(qiáng)調(diào)了生物安全管理的重要性,大家要規(guī)范處理醫(yī)療廢物,保證生物安全,才能保證醫(yī)務(wù)人員及患者的安全,防止意外泄漏導(dǎo)致環(huán)境污染和社區(qū)人群感染。關(guān)于臨床用血問(wèn)題,他對(duì)臨床用血常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行了一一匯總,建議規(guī)范用血流程,做好輸血前評(píng)估與輸血后效果評(píng)價(jià)。
醫(yī)患辦主任董麗娟針對(duì)2021年上半年投訴糾紛情況進(jìn)行分析總結(jié),并將每一糾紛案例逐一進(jìn)行剖析,引導(dǎo)教育醫(yī)務(wù)人員提高安全意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)十八項(xiàng)核心制度,工作中學(xué)會(huì)換位思考,加強(qiáng)溝通,提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,減少和避免糾紛發(fā)生。
二甲辦主任吳桂麗針對(duì)醫(yī)院第三季度質(zhì)量管理工作中存在的問(wèn)題、引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)原因以及下一步工作重點(diǎn)等方面進(jìn)行分析、總結(jié)。要求大家嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、會(huì)診、疑難病例討論等醫(yī)療核心制度。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念,進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平和自我保護(hù)意識(shí),注重醫(yī)患溝通,要學(xué)會(huì)站在病人的角度思考問(wèn)題和解決問(wèn)題。
張力院長(zhǎng)做總結(jié)發(fā)言:張?jiān)洪L(zhǎng)強(qiáng)調(diào),提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全是我們工作的重中之重,今天的醫(yī)療質(zhì)量與安全總結(jié)分析會(huì)議使與會(huì)人員獲益匪淺,達(dá)到了預(yù)期效果。各位主任要高度重視,針對(duì)以上各委員會(huì)對(duì)本部門工作的總結(jié)分析以及下一步工作重點(diǎn),各科要嚴(yán)格落實(shí),扎實(shí)做好每項(xiàng)工作,以更加飽滿的工作熱情和精神狀態(tài),投入到工作崗位上,為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量!