狠抓醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全||灤州市人民醫(yī)院召開2021年質(zhì)量與安全管理總結(jié)分析會(huì)議

為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證患者安全，在醫(yī)療實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)工作，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，2022年1月25日在二甲辦的組織協(xié)調(diào)下，灤州市人民醫(yī)院召開了2021年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總結(jié)分析會(huì)議，會(huì)議由院委會(huì)成員、醫(yī)務(wù)科主任韓艷波主持。全院100余名中高層管理人員參加了會(huì)議。

會(huì)上，醫(yī)院質(zhì)控辦、護(hù)理部、院感科、臨床藥學(xué)、輸血科、設(shè)備科等科室主任分別代表各管理委員會(huì)組織，就一年來(lái)取得的工作成績(jī)和工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析匯報(bào)，從專業(yè)角度進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、原因剖析，并提出持續(xù)改進(jìn)意見和措施。

質(zhì)控辦副主任李桂秋針對(duì)病歷書寫、危急值管理、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、圍手術(shù)期患者管理、溝通告知等重點(diǎn)質(zhì)量環(huán)節(jié)做詳細(xì)匯報(bào)，并對(duì)質(zhì)控工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題逐一進(jìn)行了反饋和點(diǎn)評(píng)，她首先肯定了臨床病歷書寫質(zhì)量在逐步提高，質(zhì)控指標(biāo)在逐步向好；其次指出了各臨床和醫(yī)技科室工作尚存在的不足，尤其是質(zhì)控管理的常見性和內(nèi)涵性問(wèn)題進(jìn)行了深入的總結(jié)分析，并提出整改措施，便于持續(xù)改進(jìn)；她在匯報(bào)中提出了2022年的質(zhì)控重點(diǎn)和進(jìn)一步認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度的工作要求，在提高技術(shù)水平的同時(shí)進(jìn)一步提高病案質(zhì)量，以更好地服務(wù)于患者。

護(hù)理部主任章淑英就護(hù)理工作的質(zhì)量考核總體情況、質(zhì)量考核分析兩方面進(jìn)行了總結(jié)匯報(bào)，她重點(diǎn)針對(duì)一年來(lái)護(hù)理質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題按科室進(jìn)行了比較分析，總結(jié)了問(wèn)題發(fā)生的相關(guān)因素，制定了整改措施。并對(duì)2022年護(hù)理工作進(jìn)行了整體部署和重點(diǎn)安排。

院感科主任馮艷芝分別就醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、Ⅰ類手術(shù)切口感染、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院感染考核、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)分析等方面進(jìn)行了詳細(xì)總結(jié)分析，并按科室分布情況運(yùn)用質(zhì)量管理工具以圖表形式進(jìn)行了重點(diǎn)比較分析，提出整改措施；并再次強(qiáng)調(diào)了手衛(wèi)生、院感控制的重要性和必要性。

臨床藥學(xué)主任董生順就用藥安全、藥物使用情況、藥品不良反應(yīng)、基藥使用和購(gòu)入占比、抗菌藥物使用情況四方面進(jìn)行匯報(bào)分析；重點(diǎn)講解了藥品不良反應(yīng)上報(bào)、合理使用抗菌藥物、抗菌藥物使用強(qiáng)度等情況。他要求各臨床科室嚴(yán)格掌握用藥指征，合理檢查、合理用藥，為患者節(jié)約開支，讓患者有限的錢能夠發(fā)揮最大的效能。

檢驗(yàn)科主任龔英峰進(jìn)行了“關(guān)于生物安全工作與臨床用血工作”的總結(jié)匯報(bào)。根據(jù)新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南，強(qiáng)調(diào)了生物安全管理的重要性。作為醫(yī)務(wù)工作者要遵守規(guī)則，規(guī)范行為，堅(jiān)守底線，不越紅線，工作中嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，始終繃緊生物安全這根弦。此外，他匯總了臨床用血常見問(wèn)題，倡議合理用血，規(guī)范用血。

設(shè)備科主任康春江針對(duì)“我院2021年設(shè)備購(gòu)置效益統(tǒng)計(jì)分析、醫(yī)療設(shè)備安全管理、2022年設(shè)備預(yù)算審批、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置流程”等方面為大家進(jìn)行了匯報(bào)分析；他強(qiáng)調(diào)在日常工作中樹立安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，按要求進(jìn)行設(shè)備檢測(cè)工作，提高設(shè)備的準(zhǔn)確性，更好地服務(wù)于臨床工作。

最后，二甲辦副主任吳桂麗從醫(yī)院關(guān)鍵指標(biāo)運(yùn)行情況、投訴糾紛同期對(duì)比、目標(biāo)值未達(dá)標(biāo)原因及整改措施、醫(yī)療質(zhì)量與安全隱患分析、中層管理者素質(zhì)培養(yǎng)等方面做了全面總結(jié)分析。她著重強(qiáng)調(diào)了科室主任、護(hù)士長(zhǎng)以及科室骨干要對(duì)年輕醫(yī)師、護(hù)士做好傳幫帶工作，不僅僅是質(zhì)量安全、病歷書寫、核心制度、溝通技巧等方面的傳幫帶，還要注重他們?cè)\療思維、技術(shù)水平、手術(shù)能力等方面的能力提升。她強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會(huì)作為醫(yī)院醫(yī)療管理工作的一個(gè)最重要載體和平臺(tái)，希望各臨床、醫(yī)技科室高度重視。構(gòu)建完善以院級(jí)質(zhì)控、各質(zhì)量與安全管理委員會(huì)質(zhì)控、科室質(zhì)控三級(jí)質(zhì)控體系，關(guān)注持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，按照PDCA循環(huán)流程，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行追蹤管理，使質(zhì)量持續(xù)上升，以患者的需要為導(dǎo)向，不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理，切實(shí)保障患者安全。

撰稿：質(zhì)控辦 李桂秋