讓疑難危重病例多學科聯(lián)合會診救治，成為挽救患者生命的生命綠色快速路！

每逢險情危機，總有白衣天使們逆行的身影，他們不畏危險執(zhí)意迎難而上，不僅僅是對職業(yè)和專業(yè)的樸素詮釋，更是對患者責任的無悔付出。

“只要是為百姓做事，沒有條件創(chuàng)造條件也要做，不但要做，還要做好！”張力院長這樣說，也是這樣做的。疫情之下的灤醫(yī)人在張力院長的帶領下更是立足患者所需，傾盡所能解決患者的就醫(yī)難題。

疫情期間，面對許多疑難危重患者無法到上級醫(yī)院就醫(yī)的現(xiàn)狀，灤州市人民醫(yī)院成立了疑難病例診斷小組，張力院長任組長，帶領各科室專家、骨干對疑難危重病例進行多學科聯(lián)合會診，為疑難危重病人進行準確、及時、有效的救治，切實解決患者因疫情無法到上級醫(yī)院就醫(yī)的大難題！

57歲老人腫脹的雙下肢康復如初！

57歲的患者張大叔，主因雙側下肢紅腫疼痛入住灤州市人民醫(yī)院骨二科，入院前約2個月患者出現(xiàn)雙下肢腫脹，無疼痛，無胸悶、咯血，無昏厥及喘息，后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達39.3°。

入院后，患者經(jīng)查診斷為雙小腿及右足感染伴壞死性筋膜炎、右小腿肌間靜脈血栓、肝膿腫、雙下肢淺靜脈曲張、2型糖尿病?；颊呷朐汉笮心撃[切開引流見膿腫腔內(nèi)大量壞死筋膜。鑒于患者病情十分復雜，骨二科上報到疑難病例診斷小組。張力院長立即組織呼吸科、內(nèi)分泌科、脊柱科、神經(jīng)外科、急診科、關節(jié)科等科室專家為患者進行多學科專家會診，專家們根據(jù)患者的情況出具會診意見，為患者行擴創(chuàng)探查膿腫引流術，徹底清除膿腫后為患者進行開放換藥處理，進一步加大營養(yǎng)支持。

得知患者無錢進行下一步治療時，張力院長與灤州市慈善協(xié)會聯(lián)系，解決了張大叔以后的治療費用，目前患者已康復出院。

解決患者不能到上級醫(yī)院就醫(yī)難題！

2月15日，疫情期間，一位54歲男性患者因發(fā)熱時間長、高熱持續(xù)不退，又輾轉多家醫(yī)院，病因未明，病情復雜，面對逐漸加重的病情，家屬心急如焚，曾試圖聯(lián)系轉至京津大醫(yī)院，但因疫情未果。不得已家屬攜患者再次于我市某醫(yī)院治療，雖經(jīng)治療癥狀仍不見改善，病情逐漸加重，直至患者出現(xiàn)意識不清急呼120轉至我院，我院排除“新冠肺炎”后收住院。

因患者病情復雜，一時難于確診，但又持續(xù)高熱不退、間斷意識障礙，情況緊急，急救中心立即將此患者情況報告至疑難病例診斷小組，張力院長立即啟動全院多學科聯(lián)合會診，專家們聽取病情介紹后來到患者床前檢查，考慮患者極大可能存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，但家屬不接受腰穿檢查。由于患者病情危重，所以張力院長立即組織聯(lián)系北京醫(yī)院專家，啟動遠程會診，與北京專家實時面對面視頻連線會診。經(jīng)遠程專家會診，專家意見與我院聯(lián)合會診意見基本相同，患者最終接受腰穿抽取腦脊液檢查，依據(jù)腦脊液化驗結果，明確診斷為病毒性腦炎、自身免疫性周圍神經(jīng)病。

隨后將患者轉入神經(jīng)內(nèi)二科進一步治療，有了精準的治療方向后，患者發(fā)熱得到控制，病情逐漸好轉，治療效果顯著，在醫(yī)護人員的精心治療和護理下，患者很快康復出院。

目前患者狀況良好，家屬和患者一再表示，是灤州市人民醫(yī)院給了他第二次生命！

重度感染患者轉危為安！

家住灤州市古馬鎮(zhèn)年近七旬的孟大媽有常年的“老慢支”、“慢性心衰”病史，因出現(xiàn)發(fā)熱、喘息逐漸加重、下腹痛的癥狀入院。

由于病情危重，患者被收治到灤州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科，科室會診后初步考慮宮腔積膿感染穿孔可能性大，患者病情危重，立即上報疑難病例診斷小組，張力院長組織重癥醫(yī)學科、婦科、普外科、麻醉科等多學科聯(lián)合會診，考慮宮腔積膿并發(fā)穿孔，引起腹腔內(nèi)積膿、積氣，腹盆腔嚴重感染，必須馬上手術清除感染灶。時間就是生命，張力院長指示：全力以赴搶救患者！

最終患者在“及時的診斷、精準的手術、平穩(wěn)的麻醉、合理的抗感染方案、精確的容量平衡、充分的器官功能支持、足夠的營養(yǎng)給予”等多個層面的努力下逐步轉危為安！

又挽救了一條鮮活的生命！

4月14日，63歲的杜大媽因車禍入住我院，她因車禍致傷頭面部、胸背部等多處致傷，又有糖尿病、高血壓病史，病情萬分危重。EICU緊急請求疑難病例診斷小組進行會診，張力院長高度重視，當機立斷，帶領呼吸科、胸外科、骨科、神經(jīng)外科、影像科等科室專家現(xiàn)場查看病人，組織會診搶救。

根據(jù)專家會診意見緊急為患者行雙側鎖骨上窩切開排氣引流術，減輕縱膈氣腫及皮下氣腫。因為患者左側多發(fā)多處肋骨骨折，存在反常呼吸，脫離呼吸機困難，張力院長帶領專家手術團隊親自上陣，于4月17日為患者成功實施了肋骨骨折切開復位內(nèi)固定術及胸腔閉式引流術！

守得云開見月明，在灤州市人民醫(yī)院及時地多科室會診搶救下，在EICU醫(yī)護人員的精心治療、護理下，杜大媽度過了最危險的時刻，正在逐漸康復！

不忘醫(yī)者初心，張力院長帶領全院以解除患者病痛和搶救患者生命為己任；牢記從醫(yī)使命，灤州市人民醫(yī)院全體醫(yī)務人員面對疫情迎難而上。疫情期間，灤州市人民醫(yī)院在做好防控工作的同時，拓寬思路解決民所需、患所求，將疑難危重病例多學科聯(lián)合會診救治打造成挽救患者生命、讓患者便捷就醫(yī)的生命綠色快速路！讓更多的疑難危重患者迎來了生命的第二個春天！