灤醫(yī)科普||青少年脊柱側(cè)彎之日常生活姿態(tài)管理

灤醫(yī)科普

近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病人群越來(lái)越高，已成為繼肥胖癥、近視之后我國(guó)兒童青少年健康的第三大“殺手”，目前我國(guó)已將脊柱側(cè)彎納入入學(xué)或每學(xué)年的常規(guī)體檢。

青少年脊柱側(cè)彎較肥胖癥、近視具有“隱秘性”特點(diǎn)，其發(fā)病時(shí)患者不痛不癢，許多家長(zhǎng)很難在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎的問(wèn)題，隨著現(xiàn)在孩子課業(yè)繁重，學(xué)習(xí)壓力加大，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)不良的姿勢(shì)，早期無(wú)明顯不適癥狀，不易被觀察。家長(zhǎng)如未能在平時(shí)多留意，往往不能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎的問(wèn)題，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療窗口，發(fā)病后如不及時(shí)干預(yù)，往往會(huì)帶來(lái)身體及心理的雙重問(wèn)題。因此，青少年脊柱側(cè)彎提倡三早——“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”。

我們強(qiáng)調(diào)在青少年生長(zhǎng)發(fā)育期前廣泛開(kāi)展脊柱側(cè)彎篩查及防治等健康管理。目前關(guān)于青少年脊柱側(cè)彎除了到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去訓(xùn)練、治療外，家長(zhǎng)的參與也尤為重要。青少年脊柱側(cè)彎問(wèn)題需要你（家長(zhǎng)）、我（醫(yī)務(wù)人員）和他（子女）的共同努力，我們將之稱(chēng)為脊柱側(cè)彎的“日常生活姿態(tài)管理”。

在門(mén)診接觸的眾多青少年脊柱側(cè)彎患者中，握筆姿勢(shì)，寫(xiě)作業(yè)時(shí)的姿勢(shì)都存在這樣那樣的問(wèn)題。通過(guò)我們的姿勢(shì)指導(dǎo)，四個(gè)月后復(fù)查時(shí)大部分孩子的側(cè)彎角度都有所改善，最明顯的糾正了4度。所以我們生活中需要加強(qiáng)對(duì)孩子日常生活姿態(tài)管理。

今天，就為大家進(jìn)行青少年脊柱側(cè)彎之日常生活姿態(tài)管理的相關(guān)科普知識(shí)。

日常生活姿態(tài)管理包括哪些？

1站姿

正確的站姿應(yīng)該是：頭不要向前傾，挺胸抬頭微收下頜，雙肩自然下垂，收緊腹肌，保持腰、背、骨盆在一個(gè)平面上，不要出現(xiàn)彎腰撅屁股，更不要長(zhǎng)時(shí)間單邊斜站，要使重心平均分散在腳掌和腳跟，膝蓋自然保持5-10°彎曲。

2坐姿

保持良好的坐姿，不做“葛優(yōu)”躺，寫(xiě)作業(yè)和用餐的時(shí)不蹺二郎腿；前胸兩側(cè)距離桌面相等，作業(yè)放置于與身體正中相對(duì)，臀部盡量坐滿座位，背部自然倚靠在椅背上、不要彎腰駝背；頭不要往前傾，椅子的高度約等于小腿的長(zhǎng)度，雙腳自然平放于地面，若椅腿過(guò)長(zhǎng)，可在腳下放個(gè)墊腳凳。

3睡姿

正確的睡姿對(duì)身體的健康也很重要，大部分人一天中約1/3的時(shí)間都是睡眠時(shí)間，孩子應(yīng)把身體伸展開(kāi)，不要蜷縮著睡覺(jué)；仰臥時(shí)，枕頭下緣抵在肩上，頭后枕部放于枕頭中間，這樣背部和頸椎的肌肉最為放松。膝下可墊軟枕，緩解整個(gè)腰部的張力，讓腰椎可以放松平貼床面。側(cè)臥睡時(shí)，避免側(cè)彎的凸側(cè)在下方，并在兩腿之間放入枕頭支撐，這樣可以減少脊柱的受力，防止骨盆的歪斜，兩側(cè)的膝關(guān)節(jié)在側(cè)睡時(shí)宜避免交錯(cuò)開(kāi)來(lái)，盡可能雙腿彎曲、伸直到相同角度，以避免骨盆的不平衡。既有胸彎又有腰彎的，我們一般建議仰臥睡，因?yàn)椴还艹膫?cè)睡都有可能加重另一個(gè)彎。

其他注意事項(xiàng)

1背包的選擇

孩子應(yīng)避免選擇單肩包、手提包，雙肩包最合適。

2重視家庭的康復(fù)訓(xùn)練

父母和孩子一起訓(xùn)練，讓孩子開(kāi)心和接受，多鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)孩子，讓困難枯燥的訓(xùn)練過(guò)程變得易于接受，短時(shí)多次累加的練習(xí)。

3合適的鍛煉

合適的鍛煉對(duì)青少年脊柱側(cè)彎的康復(fù)是有益的，但要避免高強(qiáng)度、單一的以及單側(cè)發(fā)力等不合理的運(yùn)動(dòng)，大部分全身性、協(xié)調(diào)對(duì)稱(chēng)性的運(yùn)動(dòng)對(duì)側(cè)彎都有益處。比如伸懶腰可以有效緩解背部肌肉的痙攣、緊張，舒展肌肉。游泳、跑步、騎車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)能改善心肺功能，有效提高核心肌肉控制，但強(qiáng)度不宜過(guò)大。這里重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下借助吊單雙杠進(jìn)行的活動(dòng)要盡量避免，尤其是女孩子肌肉力量比較弱，容易造成手部和上肢的損傷。肥胖的孩子一定要注重對(duì)孩子體重的管理。

灤州市人民醫(yī)院康復(fù)科健康咨詢電話：7109265，醫(yī)務(wù)人員提醒廣大家長(zhǎng)朋友們：良好的身體姿態(tài)與健康是分不開(kāi)的，日常生活中，家長(zhǎng)、孩子一定要認(rèn)識(shí)到對(duì)脊柱側(cè)彎姿態(tài)管理的重要性，將孩子的日常生活姿態(tài)管理融入日常生活中，讓孩子擁有健康的體魄。

撰稿：康復(fù)科  唐立斌