灤醫(yī)科普
近年來,灤州市人民醫(yī)院緊跟科技時(shí)代的步伐,積極探索精準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化、高效化的新診療模式,充分優(yōu)化各類醫(yī)療資源配置,提高診療水平,新引進(jìn)了德國西門子3.0T超導(dǎo)磁共振。該設(shè)備具有很高的圖像對(duì)比度和空間分辨率,能為疾病的診斷提供良好的形態(tài)和豐富的功能信息,應(yīng)用廣泛,主要用于人體各系統(tǒng)和各部位的腫瘤性病變、感染性病變、代謝性病變、先天畸形以及創(chuàng)傷等檢查。
3.0T磁共振四大優(yōu)勢:
一高組織對(duì)比度、高信噪比圖像:3.0T超高場MRI圖像對(duì)組織的形態(tài)及病理改變具有高敏感性,于疾病的早期發(fā)現(xiàn)早期診斷有顯著優(yōu)勢;
二高掃描速度:全球領(lǐng)先的TIM技術(shù)便捷進(jìn)行大范圍全身檢查,大大縮短傳統(tǒng)MRI檢查時(shí)間,方便快捷;
三安全無輻射、高檢查舒適度,低噪音環(huán)境:70CM大檢查孔徑,提供安全舒適的無電離輻射檢查,也適應(yīng)危重、肥胖、幽閉綜合癥患者檢查;
四多種高級(jí)特殊磁共振成像技術(shù),提供組織器官的生理生化及功能信息。
臨床應(yīng)用:
一神經(jīng)系統(tǒng)
MR檢查具有無輻射、高軟組織對(duì)比度,多層面成像等優(yōu)勢,用于神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括:腦腫瘤、血管性疾病、外傷、脫髓鞘及變性疾病、先天畸形等。掃描序列包括:T1、T2、FLAIR(水抑制)、DWI(彌散成像)、SWI(磁敏感加權(quán)成像)等。FLAIR可以鑒別自由水和游離水,更好地顯示病灶;DWI常用于急性腦梗塞的早期診斷;SWI對(duì)于顱內(nèi)出血性病變高度敏感。
二骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)
骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)是MR檢查的優(yōu)勢部位,適應(yīng)癥包括:脊柱病變(退行性變、腫瘤、炎癥、外傷、畸形等) ,膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)病變(外傷、炎癥、腫瘤、畸形等)。成像序列包括:T1、T2、PD、脂肪抑制、DESS等。其中,頸胸腰椎的檢查最為常用,可以顯示椎體退行性變以及間盤突出變性,軸位像可以觀察間盤對(duì)脊髓以及神經(jīng)根的壓迫情況;壓脂序列可以去除脂肪信號(hào)的干擾,更好地顯示病灶;Tim全景成像可以一次性分段完成全中樞神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。
三體部及其他
MR可進(jìn)行肝臟、脾臟、胰腺、腎臟等腹部臟器以及前列腺、子宮等盆腔實(shí)質(zhì)性臟器的檢查,還可以進(jìn)行乳腺和心臟的檢查。DWI序列常用于惡性腫瘤的診斷;MRCP為胰膽管水成像,可觀察胰膽管擴(kuò)張情況,常用于胰腺腫瘤和膽道梗阻的診斷;乳腺常規(guī)序列檢查結(jié)合壓脂序列可以更好地觀察病灶;Tim4G配合超高密度體部矩陣線圈使得盆腔局部采集通道高達(dá)30單元,獲得更高的信噪比,更快的成像速度,特別是在考驗(yàn)性能的小視野高分辨成像中,僅需一分多鐘即可實(shí)現(xiàn)前列腺高分辨脂肪抑制圖像。
四血管成像
血管成像包括多種血管成像序列進(jìn)行動(dòng)、靜脈成像,包括造影劑增強(qiáng)磁共振血管成像技術(shù)及無造影劑磁共振血管成像技術(shù),以利于觀察動(dòng)脈和靜脈,明確血管性疾病。結(jié)合西門子獨(dú)有Tim全景成像技術(shù),可以進(jìn)行大范圍體部血管成像以及下肢血管成像。
安全使用注意事項(xiàng):
(一)絕對(duì)禁忌癥
體內(nèi)裝有心臟起博器及神經(jīng)刺激器者嚴(yán)禁掃描,避免進(jìn)入5高斯線以內(nèi)。
體內(nèi)存有動(dòng)脈瘤夾、眼球內(nèi)金屬異物者應(yīng)禁止掃描。
高燒患者應(yīng)禁止掃描。
(二)相對(duì)禁忌癥
如體內(nèi)金屬異物(假牙、避孕環(huán)、金屬植入物、術(shù)后金屬夾等)位于掃描范圍內(nèi),應(yīng)慎重掃描, 以防止金屬物運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)熱造成病人損傷,金屬物亦可產(chǎn)生偽影防礙診斷。如掃描其它部位,應(yīng)注意病人有無不適感。
昏迷、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴(yán)重外傷、幽閉癥患者、幼兒及不配合的 病人應(yīng)慎重掃描,要在醫(yī)生或家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
孕婦和嬰兒應(yīng)征得醫(yī)生同意再行掃描。
(三)掃描注意事項(xiàng)
病人必須去除一切金屬物品,以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度,甚至傷及病人。
紋身(紋眉)、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉,因其可能會(huì)引起灼傷。
病人應(yīng)帶耳塞,以防聽力損傷。準(zhǔn)確輸入患者體重。
撰稿:影像科 朱峰