灤醫(yī)科普
急性心肌梗死,來勢兇猛,發(fā)病率高、病死率高,而且越來越年輕化,尤其是春節(jié)臨近,免不了家人團(tuán)聚,喝酒狂歡助興,再加上疲勞、情緒激動(dòng),極易引起急性心肌梗死的發(fā)生。那么,什么是急性心肌梗死呢?
急性心肌梗死就是供給心臟血液的血管,被血栓堵住了,導(dǎo)致心肌持久缺血、缺氧而引起心肌壞死,從而引起胸部正中或偏左部位持久的胸悶、胸痛,可伴有惡心嘔吐大汗淋漓和恐懼感,不典型癥狀也可表現(xiàn)為牙疼、嗓子疼、后背疼、胃疼或下頜疼。
急性心肌梗死的黃金救治時(shí)間為發(fā)病后2小時(shí)內(nèi),在等待120救援到來時(shí)如何自救、挽救缺血的心肌,為挽救生命贏得時(shí)間呢?
1就地平臥休息,減少心肌耗氧量,減輕疼痛。
2保持鎮(zhèn)定,避免煩躁,以免增加心肌耗氧量。
3平素有心絞痛發(fā)作史者,可隨身攜帶速效救心丸,速效救心丸是中成藥,可改善心臟微循環(huán),有活血祛瘀行氣止痛的功效,舌下含服10-15粒,一般2-10分鐘可適當(dāng)緩解疼痛,但對(duì)速效救心丸過敏者禁用;對(duì)無低血壓、青光眼、心肌病者也可舌下含服硝酸甘油0.25-0.5mg,1分鐘可緩解疼痛,硝酸甘油主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,從而降低心肌耗氧量,緩解心絞痛,可重復(fù)舌下含化,但不能超過3次,硝酸甘油遇光容易失效,所以要避光保存。
4及時(shí)撥打120急救電話7109120,清晰告知你所處的位置和周圍標(biāo)志性建筑物,方便醫(yī)務(wù)人員尋找,為及時(shí)救治爭取寶貴時(shí)間。
5理性選擇就醫(yī)醫(yī)院,就近選擇有急性心肌梗死救治能力的醫(yī)院,忌舍近求遠(yuǎn)。
那么,如何預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生呢?
1多食新鮮蔬菜水果,飲食以清淡為主,低鹽低脂為佳,七八分飽為宜。
2戒煙、限酒,適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)。
3對(duì)大便干燥者,排便不能過于用力,平時(shí)可多吃蔬菜、多喝水、順時(shí)針或逆時(shí)針輕揉腹部,以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng);也可在清晨5-7點(diǎn)一次性喝一杯45°左右白開水,通過增加胃腸道壓力促進(jìn)排便,防止便秘。
4注意保暖,尤其是季節(jié)交替初冬和初春時(shí)節(jié),寒冷空氣刺激血管,可引起血管痙攣收縮而誘發(fā)急性心肌梗死。
5高血壓患者,注意早晨及時(shí)服藥,以6點(diǎn)到7點(diǎn)為佳。
6保持心情愉悅,避免過度勞累。
7學(xué)會(huì)識(shí)別心絞痛和心肌梗死,當(dāng)心絞痛發(fā)作持續(xù)30分鐘不緩解或含化硝酸甘油無緩解時(shí),說明你已經(jīng)得了急性心肌梗死,必須盡早就醫(yī)。
總之,把握好黃金救治時(shí)間120分鐘,通過積極、正確、及時(shí)、有效的自救,為挽救生命贏得寶貴的搶救時(shí)間,從而降低死亡率和致殘率,提高生活質(zhì)量。
撰稿:心電圖室 趙秀芹