灤醫(yī)科普
我們都知道人體是由五臟六腑、頭腦、四肢等等必不可少的器官、肢體組成,那么醫(yī)院就和人體一樣,也需要由臨床、醫(yī)技、行政、后勤等等各個部門組成。提到醫(yī)院,人們自然會想到內(nèi)、外、婦、兒等這種舉足輕重的臨床科室。而病理科可能不會被人們熟知,甚至很多人都不知道病理科是干什么的。沒關(guān)系,接下來我就給大家說說病理科是干什么的,都能做哪些檢查?病理檢查的意義或者目的是什么?
一什么是病理學(xué)?
病理學(xué)分為人體病理學(xué)(相當(dāng)于臨床病理學(xué))和實驗病理學(xué)(相當(dāng)于基礎(chǔ)病理學(xué))兩部分。今天我們介紹的是臨床病理學(xué),通俗的說也就是醫(yī)院病理科所涉及到的病理學(xué)檢查。主要分活體組織學(xué)檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查以及比較前沿的分子病理,大的三甲醫(yī)院也包括尸體解剖。病理是通過對獲得的材料(標(biāo)本)進(jìn)行檢查分析對疾病做出最后診斷的一門學(xué)科。
二病理檢查的意義
先生動的給大家介紹一下做病理的意義,就像和一個人相處,一見面我們了解了這個人的外在特征(高矮胖瘦,漂不漂亮等),但是他的本質(zhì)怎么樣是看不出來的。只有通過長時間的相處,更多的了解內(nèi)心,才能有一個客觀的評價。做病理檢查就相當(dāng)于了解一個人內(nèi)心的過程。我們現(xiàn)實工作中的例子,比如長了一個小腫物臨床大夫給切下來,目測就只知道它是一個腫物,那么它到底是良性的還是惡性的,是哪種腫瘤,需不需要后續(xù)治療,不得而知,那么做做病理就能解決這些問題。了解腫物的本質(zhì)(良惡性)及其生物學(xué)行為,為后續(xù)臨床的治療方式提供信息。這是病理解決問題的一個方面。所以我們說病理就是了解疾病本質(zhì),給疾病做一個最終診斷。當(dāng)然,疾病的種類非常多,并非只是腫瘤,我只是用腫瘤給大家舉了一個例子。
三目前我院病理科能做的檢查
現(xiàn)在,我院病理科能做的檢查很多。手術(shù)、胃腸鏡、支氣管鏡、穿刺、刮宮等各種方式下來的標(biāo)本都需要做病理--這是組織學(xué)病理學(xué)檢查。另外宮頸液基細(xì)胞學(xué)(TCT)、痰、胸腹水、尿等等體液標(biāo)本也需要做病理--這是細(xì)胞病理學(xué)檢查。還有一些特殊的檢查包括特殊染色檢查、染色體畸變檢查、免疫組化檢查、FISH檢測、HPV檢測等。其中HPV檢測就是和宮頸病變相關(guān)病毒檢測,這是女性朋友特別需要關(guān)注的一項檢查。它聯(lián)合TCT檢查,能夠起到對宮頸病變的早期篩查,早診早治,甚至能夠避免宮頸癌的發(fā)生。另外對于疑難病例,我科每周聘請市內(nèi)病理專家以及每月聘請北京病理專家來院會診,為患者就醫(yī)提供方便。
四對病理的錯誤認(rèn)知
有的人只要自己一做病理檢查就特別緊張,其實大家并不知道,病理是確診疾病的檢查,疾病包括各種炎癥性病變、良性病變、良性腫瘤、癌前病變、惡性腫瘤等等。惡性腫瘤只占一小部分,并不是說做病理檢查就意味著得了腫瘤。大家了解以后,做病理檢查不要有太大心理負(fù)擔(dān)。從身體上獲得的不管是組織標(biāo)本還是細(xì)胞標(biāo)本有必要做病理檢查時一定要做。我們?nèi)粘9ぷ髦袝龅竭@樣的情況,患者在小診所切下來一個小腫物,有可能是大夫覺得沒必要做病理檢查,也有可能是患者不愿意花錢做病理檢查,認(rèn)為切下來就沒事了。但是過了一段時間或者幾年后,手術(shù)部位又長出腫物,這次切下來做病理是惡性腫瘤,甚至已經(jīng)轉(zhuǎn)移。此時病人的預(yù)后會大有不同。所以在此呼吁大家,應(yīng)當(dāng)做病理檢查時一定要做!
撰稿:病理科 田鳳霞