80%的糖尿病患者，都是死于冠心?。?/h1> 發(fā)布時(shí)間：2022-02-24 13:54

80%的糖尿病患者，都是死于冠心??！

很多糖尿病患者只關(guān)心自己血糖水平的高低，卻不關(guān)心自己的心臟健康情況。其實(shí)，糖尿病與心臟病關(guān)系“密切”。

研究顯示，三分之二的冠心病患者同時(shí)合并糖代謝異常，可以說(shuō)，糖尿病和冠心病就像一條藤上長(zhǎng)出的兩只瓜。臨床資料證實(shí)，糖尿病患者冠心病等心腦血管疾病的發(fā)病率是普通人的3-4倍。70%-80%的糖尿病人最終死于冠心病。從保護(hù)生命的重要性上講，防治冠心病等心腦血管并發(fā)癥比單純降糖更重要！

為什么糖尿病患者更易患上冠心?。?/span>

1、血管泡在了“糖水”里

糖尿病患者的心臟血管的損害比非糖尿病患者嚴(yán)重。高血糖的直接損害作用，導(dǎo)致血管彌漫性硬化、狹窄。

2、血管彈性下降

糖尿病患者存在胰島素抵抗，胰島素抵抗引起血管內(nèi)皮一氧化氮的產(chǎn)生減少，一氧化氮對(duì)于血管內(nèi)皮的舒張功能及內(nèi)皮功能均有重要作用，一氧化氮減少引起血管彈性明顯下降。

3、心率、血流受影響

糖尿病患者心血管自主神經(jīng)病變的發(fā)病率明顯增高，引起心率調(diào)節(jié)障礙，及冠脈血流動(dòng)力學(xué)障礙。

糖尿病合并冠心病更危險(xiǎn)！

1、癥狀不明顯

與沒(méi)有糖尿病的人相比，由于神經(jīng)系統(tǒng)受損感覺(jué)異常等原因造成糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病時(shí)，常常表現(xiàn)得不明顯、不像典型的表現(xiàn)，容易被忽視。這是糖尿病患者猝死的最大危險(xiǎn)。 

2、死亡率更高

心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率明顯高于無(wú)糖尿病患者。

3、血管狹窄更多、常合并多支血管狹窄，狹窄程度也較重，狹窄部位彌漫。

4、可引起心肌病變

糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，可誘導(dǎo)多種黏附分子的表達(dá)，加重局部血管炎癥反應(yīng)。隨著病程的延長(zhǎng)，糖尿病患者心肌微小動(dòng)脈的狹窄更加明顯，從而更易發(fā)生心肌循環(huán)障礙與心肌缺血。

糖尿病患者發(fā)生的特異性心肌病變，可致心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化。

有這些癥狀，立刻檢查！

由于癥狀不明顯，一旦出現(xiàn)下面的情形之一，就意味著病情可能很?chē)?yán)重，馬上去醫(yī)院排查“心血管疾病”。

胸悶氣短；

胸痛；

不明原因的肚子痛、牙痛、喉嚨不舒服；

持續(xù)頭暈、乏力甚至癱瘓，此時(shí)血糖>3.9；

走路不穩(wěn)，身體有倒向一側(cè)的感覺(jué)；

一側(cè)身體持續(xù)麻木；

不明原因的頭痛。

養(yǎng)成好習(xí)慣，預(yù)防心臟病

與其發(fā)生后再“亡羊補(bǔ)牢”，不如盡早預(yù)防！

1、戒煙限酒

必須戒煙，哪怕是為了家人不吸二手煙也要戒煙；酒不喝最好，喝的話不要超過(guò)白酒一小杯、紅酒一中杯、啤酒一瓶。切忌喝大酒！

2、堅(jiān)持鍛煉

最好是堅(jiān)持每天鍛煉身體，快走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)+力量鍛煉，每周不少于5次、150分鐘。養(yǎng)成按時(shí)鍛煉的習(xí)慣，就不會(huì)覺(jué)得是一種負(fù)擔(dān)。

3、控制好3項(xiàng)指標(biāo)

血糖：空腹4.4-7 mmol/L、餐后4.4-10 mmol/L、糖化血紅蛋白<7%；

血脂：總膽固醇<4.5 mmol/L、低密度脂蛋白<2.6 mmol/L、甘油三酯<1.8 mmol/L；

血壓：<130/80 mmHg

4、保證睡眠

良好的睡眠是保護(hù)血管最好的藥，再忙也要保證6-8小時(shí)的睡眠。

5、定期復(fù)查

糖尿病患者的感覺(jué)會(huì)不如常人敏感，很有可能察覺(jué)不到冠心病造成的胸悶、胸痛等癥狀，等真出了事，有可能就已經(jīng)到了很?chē)?yán)重的程度。

因此，糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心臟超聲，必要時(shí)行冠脈CTA或冠脈造影檢查。

6、適時(shí)服用阿司匹林、降脂藥

如果患者在糖尿病的基礎(chǔ)上合并高血壓、高脂血癥、周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化、腦梗死等，就需要服用阿司匹林、他汀類(lèi)降脂藥行冠心病預(yù)防。

合并的疾病越多，血壓、血脂的值越高，就應(yīng)越早服用。具體何時(shí)開(kāi)始，最好由心內(nèi)科醫(yī)師評(píng)估后遵醫(yī)囑執(zhí)行。

來(lái)源：慢病界